Эксперимент Розенхана — один из самых шокирующих и показательных в истории психиатрии.. Это связано с одним из самых спорных аспектов этой дисциплины: оценкой и диагностикой. И во времена, когда проводился эксперимент, и сейчас, психиатрический или психологический диагноз имеет хорошую субъективную нагрузку. Это слишком сильно зависит от специалиста, который выполняет оценку, и инструментов, используемых для того же.
Эксперимент Розенхана показал, что этот метод диагностики имеет очень высокий уровень ошибок. Их выводы указывают на то, что каждый психиатр видит то, что он хочет видеть, абсолютно предвзято. То же самое и со всем персоналом, ухаживающим за «душевнобольными».
так же, Эксперимент Розенхана позволил убедиться, что пациенты не получают должного ухода в психиатрических центрах.. Тест показал, что в этих учреждениях существует дискриминация, предубеждения, дегуманизация и, во многих случаях, прямое плохое обращение с пациентами. Посмотрим, как прошел эксперимент, потрясший основы профессиональной практики.
«Когда дело доходит до науки, авторитет тысячи людей не превосходит скромные рассуждения одного человека».
-Галилео Галилей-
Начало эксперимента Розенхана
Профессор Дэвид Розенхан из Стэнфордского университета присутствовал на лекции Р. Д. Лэйнга, пионера антипсихиатрии. Из его аргументов возникло несколько сомнений. Фактически, психиатрический диагноз не казался очень надежным и, возможно, необходимо было проверить на практике его действительность. Таким образом, он искал способ сделать это, и таким образом родился эксперимент Розенхана.
Дизайн был незамысловатым. Просто Он попросил восемь добровольцев явиться в разные психиатрические больницы. Они должны были сказать, что «слышали голоса», и позволить им быть допущенными.. Затем ведите себя нормально, укажите, что они больше ничего не слышали, и покиньте больницу самостоятельно. Если возникла проблема, у них был юрист, готовый вытащить их оттуда.
Волонтерами для эксперимента выступил сам Розенхан., студент-психолог, три профессиональных психолога, психиатр, педиатр, художник и домохозяйка. У всех в анамнезе было хорошее психическое здоровье. Когда они пришли в больницу, им пришлось сказать, что они слышали голоса одного пола, произносящие такие слова, как «пустой», «выключенный» и «пустой». Эти слова были связаны с экзистенциальным кризисом.
Реакция психиатров
Псевдопациенты солгали о своем имени и профессии. Все они были помещены в психиатрические больницы, одни городские, другие сельские, пытаясь охватить как можно больше центров. Их содержали под стражей от 7 до 52 дней. Все они пришли с диагнозом «шизофрения в стадии ремиссии».. То есть они были психически больными, у которых на данный момент не было симптомов.
Ни психиатры, ни кто-либо из персонала не обнаружили, что они «нормальные люди». По факту, только группа пациентов психиатрической больницы осознала, что имело место подделка. Они думали, что они журналисты или бюрократы, расследующие больницу.
Розенхан подчеркнул идею предвзятого отношения ко всем этим псевдопациентам. Все, что они делали, персонал больницы расценил как «ненормальное».. Например, один из добровольцев каждый день делал заметки именно для иллюстрации эксперимента. Одна из медсестер отметила, что, похоже, она одержима письмом.
так же, диагноз, с которым они пришли, показал, что они хронически больны. Им пришлось всю жизнь носить ярлык «шизофреников».. Каждый нашел способ выйти из-под стражи, признав, что у него есть психические проблемы, и обязался принимать ежедневные нейролептики.
И это еще не все .
Добровольцы сообщали о нечеловеческих действиях, когда они действовали как пациенты. Например, персонал проигнорировал их. Они говорили с ними только тогда, когда это было необходимо. Напротив, за ними шпионили даже в ванной.. Точно так же они говорили о них так, как будто их не было, и несколько раз они подвергались словесным оскорблениям.
Университетская больница узнала об эксперименте и заверила, что в ее учреждениях никогда не будет диагностической ошибки такого масштаба. Итак, Розенхан сделал им предложение. Он отправит 193 псевдопациента в следующие три месяца, и им нужно будет обнаружить самозванцев. Больница приняла.
В течение следующих трех месяцев в университетской больнице значительно сократилось количество госпитализированных. После этого перерыва, менеджеры заявили, что нашли 41 вероятного самозванца. Однако профессор Розенхан никого не присылал.. Эксперимент Розенхана был опубликован в журнале Science и вызвал много критики, очевидно, со стороны психиатров.
Беспокоит то, что сегодня диагноз вызывает аналогичные подозрения.. Например, упускается из виду, что у человека может быть психотический кризис, не страдая от шизофрении. Или что экзистенциальные кризисы представляют картину, похожую на слабоумие. Таким образом, дискуссия остается открытой.