Какие бывают фобии? Прежде чем ответить на этот вопрос, поговорим об этом психологическом расстройстве. В фобии (также называемые специфическими фобиями) — это тревожные расстройства., занесены в каталог DSM-5 (2013) (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) и характеризуются следующими симптомами:
- Интенсивные реакции страха.
- Сопровождается избеганием ситуации (реальным или ожидаемым).
- Эти ситуации объективно не оправдывают такие ответы.
- Избегать не нужно, если вы пережили сильное беспокойство / дискомфорт.
- Человек осознает, что его страх и избегание преувеличены или иррациональны. (у детей этот критерий не требуется).
Многие люди страдают фобиями на протяжении всей жизни (согласно DSM-5 до 6% населения Европы). Но какие бывают фобии? Каковы его основные характеристики? На эти вопросы мы ответим на протяжении всей статьи.
Виды фобий
DSM-5 классифицирует различные типы конкретных фобий. В частности, он группирует фобии в пять различных групп:
Фобии животных
Согласно DSM-5, фобии животных обычно появляются в детстве. Типичные примеры из них: боязнь пауков, акул, тараканов, змей и т. Д.
Фобии окружающей среды
К этой группе относятся фобии, связанные с окружающей средой, например: боязнь штормов, высоты (так называемая акрофобия), воды и т. Д. Как и предыдущие, эти фобии обычно зарождаются в детстве.
Фобии крови / инъекций / ран
В данном случае речь идет о фобиях. относящиеся к трем элементам: кровь, уколы (или иглы) и раны. Было решено сгруппировать эти типы фобий в одну группу из-за степени их сходства и того, что все они представляют собой семейный образец.
Кроме того, характерной чертой этого типа фобий является то, что субъект, страдающий любым из них, демонстрирует вазовагальный ответ: состоит из внезапного падения артериального давления с возможностью потери сознания.
Ситуационные фобии
В Ситуативные фобии связаны с внешними ситуациями., например: боязнь туннелей или мостов, вождения, передвижения в общественном транспорте, полетов, закрытых пространств (клаустрофобия) и т. д. В данном случае это типы фобий, которые представляют собой два пика внешности: в детстве и в возрасте старше 20 лет.
Другие виды фобий
Наконец, в этой категории мы находим фобии, которые нельзя отнести ни к одной из предыдущих групп, такие как, например, боязнь рвоты, заболевания, открытых пространств, удушья и т. Д.
У детей, относящихся к этой группе, часты фобии костюмов, клоунов или громких шумов.
Связанные характеристики
Отличительной чертой различных типов фобий является то, что частая коморбидность с другими тревожными расстройствами. То есть тот, кто страдает определенной фобией, с большой вероятностью также страдает другим тревожным расстройством.
С другой стороны, согласно самому DSM-5, наличие определенного типа фобии увеличивает вероятность наличия другой фобии той же подгруппы; например, если у вас есть боязнь змей, а также боязнь кошек (то есть фобии животных).
Наконец, коморбидность определенных фобий также встречается с расстройствами настроения (например, депрессией) и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Еще одна особенность, которую следует выделить, заключается в том, что степень выведения из строя определенных фобий намного меньше, чем у других тревожных расстройств. То есть, паническое расстройство или генерализованное тревожное расстройство было бы более инвалидизирующим, чем конкретная фобия.
Специфические культурные и гендерные особенности
В начале статьи мы видели в общих чертах, как конкретная фобия выражается у взрослых. Однако у детей возникающая тревога может выражаться по-другому, например, через плач, истерики, пребывание в «замороженном состоянии», поиск близости к знакомому человеку и т. Д.
В отношении пола, различные типы фобий встречаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Что касается его прогрессирования, то многие из фобий, которые начинаются в детстве, исчезают спонтанно (без лечения), например, фобия темноты или громких звуков. Однако с постоянными фобиями всегда нужно бороться.
Течение разных видов фобий
Что касается курса, как мы видели, фобии обычно появляются в детстве (а также в подростковом возрасте). У женщин они появляются раньше, чем у мужчин.
С другой стороны, факт наличия специфической фобии в подростковом возрасте увеличивает вероятность наличия стойкой специфической фобии или развития новой специфической фобии, но не предсказывает развитие другого психического расстройства.
Семейный образец
Есть ли что-то знакомое в разных типах фобий? Согласно DSM-5, риск заболеть определенной фобией, если уже есть члены семьи, которые ею страдают, выше Что, если бы у нас не было родственников с какой-либо фобией.
Кроме того, есть свидетельства того, что в семьях, в которых несколько членов имеют определенные фобии, эти фобии обычно одного типа (например, фобия животных, хотя и не обязательно одного и того же животного). Наконец, специфическая фобия, которая имеет более значительный наследственный компонент (семейный образец), как мы видели, — это фобия крови / инъекций / ран.
Распространенность разных видов фобий
Согласно DSM-5 и по отношению к населению в целом, распространенность конкретных фобий составляет 6% в Европе и 7,9% в США.
У женщин это соотношение вдвое больше, чем у мужчин (хотя, согласно Vallejo [2016], у женщин этот процент составляет 65-75%). У женщин преобладают фобии животных и окружающей среды, а также ситуативные фобии. Вместо, фобии крови / инъекций / ран возникают пропорционально у обоих полов.
С другой стороны, что касается типа фобии, согласно DSM-IV-TR (2002), 75-90% ситуативных фобий, фобий животных или окружающей среды проявляются у женщин (за исключением фобии высоты, которая проявляется у женщин в возрасте 55 лет). 70% женщин). В случае фобии крови / инъекций / ран 55-70% также составляют женщины.
Другие виды фобий
Мы говорили о различных типах специфических фобий, которые предлагает DSM-5, хотя мы не можем забыть другие типы фобий, которые мы находим в том же руководстве (также в МКБ-10 [Международная классификация болезней]), например, для Например, социальная фобия. Хотя следует отметить, что социофобия не является специфической фобией, поэтому ее характеристики сильно отличаются от описанных.
