По мере того, как мы становимся старше, мы склонны все больше и больше беспокоиться о наших когнитивных функциях, особенно о памяти. Кто не задумывался о том, что «моя память уже не такая, как раньше»? Когда человек жалуется на потерю памяти, мы говорим о субъективных жалобах на память или QSM..
Таким образом, память — это функция, которую мы проверяем ежедневно, и именно по этой причине — особенно когда мы начинаем страдать от забывчивости — ее часто ставят под сомнение.
Концепция аббревиатуры QSM, по словам Пенья (2015), включает несколько факторов:
- Оценка человеком своей памяти.
- Субъективность такого выступления.
- Объект жалобы — так называемая «ежедневная забывчивость».-.
Это означает, что люди в целом знают свою память и ее возможности, и поэтому легко обнаружить снижение производительности этой функции.
«Я не знаю, кто я, и не знаю, что я проиграю в следующий раз».
-Джулианна Мур, Элис Хоуленд–
Связаны ли они с легкими когнитивными нарушениями?
Для некоторых авторов, таких как Рид & Maclullich (2006), MCT имеют клиническое значение из-за их связи с нарушениями памяти; также для представляют риск последующего снижения когнитивных функций и для того, чтобы служить своего рода мерой депрессии и личности.
Эти жалобы обычно используются в качестве диагностических критериев, должен быть подтвержден членом семьи или близким другом и быть выраженным перед лечащим врачом или специализированным клиницистом; помимо того, что он беспокоит человека.
В настоящее время, субъективные жалобы на память включены в качестве диагностических критериев легких когнитивных нарушений (MCI), согласно Petersen et al. (1999), а также незначительное нейрокогнитивное расстройство, как указано в руководстве DSM-V.
Диагностические критерии MCI (Petersen et al, 1999)
- Потеря памяти, по направлению пациента или надежного информатора.
- Более низкая или более низкая способность памяти для вашего возраста.
- Нормальное общее познание.
- Нормальная повседневная деятельность.
- Отсутствие диагностических критериев деменции.
Диагностические критерии незначительного нейрокогнитивного расстройства (согласно DSM-V)
- Свидетельства умеренного когнитивного снижения от предыдущего уровня более высокой производительности в одном или нескольких
одной из когнитивных областей. - Когнитивный дефицит недостаточен, чтобы помешать независимости, и может потребоваться больше стараться, использовать компенсирующие стратегии или принимать меры для сохранения независимости.
- Когнитивные нарушения возникают не только в контексте делирия.
- Когнитивные нарушения не связаны в первую очередь с наличием других психических расстройств.
Но это не первый момент, когда принимается во внимание существование QSM. Именно Крал в 1962 году ввел эту концепцию, обозначив «доброкачественную забывчивость в старости», на что указывает трудности с запоминанием определенных аспектов эпизода, которые обычно можно было бы вспомнить позже.
На сегодняшний день существует несколько исследований, которые связывают субъективные жалобы на память и когнитивные нарушения. Некоторые из них предполагают, что люди, которые обращаются к MCS, имеют невропатологию болезни Альцгеймера в своем мозгу, еще до того, как вы смогли проверить симптомы снижения когнитивных функций (Kryscio et al, 2014).
Заключение о субъективных жалобах на память
Можно сказать, что нет единого мнения, когда дело доходит до утверждения, есть ли надежная связь между субъективными жалобами на память и MCI, хотя первое могло быть ранним признаком указанного ухудшения.
В любом случае предпочтительнее пойти к профессионалу когда мы воспринимаем либо в себе, либо в третьих лицах симптомы, которые могут быть связаны с легкими когнитивными нарушениями.
Существуют различные скрининговые тесты, с помощью которых специалисты первичной медико-санитарной помощи могут обнаружить возможные когнитивные нарушения; некоторые из этих тестов, которые приводят к раннему обнаружению, Они есть:
- Когнитивный мини-экзамен Lobo или Lobo MEC (Lob0 et al, 1999).
- Мини-психическое (Ram, 2002).
- Краткий когнитивный тест или «Синдром Курцтеста» (Эрцигкейт, 1989 г.).
- Скрининговый тест на изменение памяти Бушке или B-MIS (Peña-Casanova et al, 2004).
Важно помнить, что во избежание путаницы или ошибок все эти тесты должны выполняться профессионалы, имеющие соответствующую подготовку что позволяет им получить надежный диагноз.
