Синдром смирения определяет редкое психическое заболевание. Он затрагивает детей и подростков, которые несут в себе травматический и миграционный опыт. Обычно это начинается с прогрессирующей социальной изоляции, пока постепенно они не переходят от депрессии к абсолютной кататонии. Они перестают реагировать на окружающую среду и переходят в вегетативное состояние.
Изображение не могло быть более ярким и мрачным. В настоящее время, дела сестер Дженеты и Ибадеты хорошо известны. Первый прикован к постели два года, второй — шесть. Оба, как и подавляющее большинство детей, страдающих от этой редкой реальности, живут в Швеции в положении беженцев.
Их кормят через зонд, они носят подгузники и похожи на маленькую Белоснежку, погруженную в глубокий сон, от которого они не хотят или не могут проснуться. Их умы, возможно, слишком раненые из-за всех пережитых и увиденных ими переживаний, отключились от сознательного мира. искать второе, более глубокое и герметичное убежище.
Из чего состоит синдром смирения?
Синдром смирения впервые был описан в 1990 году. По неизвестной причине Швеция стала принимать детей-беженцев, которые остались совершенно неподвижными, не могли общаться и находились в таком тяжелом состоянии абстиненции, что их пришлось кормить через зонд. С тех пор и по настоящее время уже зарегистрировано более 500 пациентов.
Это правда, что за эти 30 лет не было недостатка в недоверчивых голосах, сомневающихся в правдивости этого условия. Это более, какое-то время рассматривалась возможность того, что эти дети симулировали диссоциативное состояние под давлением родителей. Причина? Получить вид на жительство. Теперь это явление снова появилось в Австралии в 2013 году.
Науру — небольшой остров в Тихом океане, где есть несколько центров содержания под стражей иммигрантов. Здесь с тех пор появились подобные случаи. Д-р Луиза Ньюман, профессор психиатрии в Мельбурнском университете и координатор группы по защите интересов «Доктора за справедливость», определил синдром смирения как очень тяжелое состояние отмены, которое испытывают глубоко травмированные дети-иммигранты.
Синдром смирения каковы симптомы?
Как мы уже указывали, синдром смирения проявляется только у детей и подростков, находящихся в процессе миграции. Значительная часть из них происходит из очень определенных географических и этнических групп. В 90-е, например, почти все самые маленькие приехали с Балкан. Сейчас езидов предостаточно, это община родом из Ирака, Ирана, Турции и Сирии.
Также известны случаи беспризорных детей из Африки. Таким образом, обычно ценится то, что это явление не проявляется сразу после прибытия в иммиграционные центры в принимающих странах. Во многих случаях, как в Швеции, маленькие могут даже начать учебу, начинаете овладевать языком и тогда начинают проявляться следующие симптомы:
- В какой-то момент они начинают раздражаться и теряют желание играть, ходить в школу и т. Д.
- Начинается депрессивный процесс, при котором подавленность и печаль приводят к недостатку общения и истощению.
- Наконец, они перестают двигаться, есть, и вскоре появляется физиологическое недержание мочи.
- Синдром смирения оставляет детей и подростков прикованными к постели. Чтобы сохранить им жизнь, они переходят на зондовое питание.
Эти состояния могут длиться годами, требуя медицинской помощи и постоянного наблюдения для обеспечения их выживания.
В чем причина?
В начале 2020 года медицинские власти Швеции опубликовали новый отчет. В нем они указали, что не знают причин, объясняющих синдром отставки. тем не мение, многие психологи и психиатры предпочитают признавать этот синдром формой тяжелое большое депрессивное расстройство с психотическими симптомами, кататонией или диссоциативным конверсионным расстройством.
Пока что многие из доступных исследований, например, опубликованные в журнале Frontiers in Psychology, не могут прийти к какому-либо заключению. Сегодня рассматривается несколько возможностей:
- Это расстройство, которое появляется только у детей, переживших драму иммиграции.
- Все они пережили травматический опыт в странах своего происхождения.
- тем не мение, как только они прибывают в принимающие страны, они не только не смягчают травму, но и усиливаются..
- В течение нескольких месяцев или лет после прибытия в эти приемные зоны или лагеря беженцев, их охватывает глубокое чувство безнадежности. Каким-то образом их умы предполагают, что ничего не станет лучше.
- Точно так же во многих случаях психологические проблемы видны и у самих родителей детей.
В этих условиях малыши сдаются физически и психологически. Они смиряются и оказываются в непреодолимой неопределенности — замкнутости и одиночества.
Лечение и стратегии
В Швеции создали специальные дома для детей с синдромом отставки. Известно, что эти кататонические состояния длятся около 2 лет. Стратегия, которая кажется работающей, состоит в том, чтобы предоставить им безопасное физическое пространство, в котором нет воспоминаний, связанных с их прошлым. Таким образом, к самой нутриционной поддержке, внутривенной регидратации и мониторингу функций почек добавляется психологическая программа.
В этих центрах не идет речь о войнах или иммиграции, они даже временно разлучены со своими семьями. Что делают терапевты, так это оживляют все их чувства (запахи, прикосновения, вкусы, звуки .). Неважно, например, что они питаются через трубку. Сажают и приносят различную еду, чтобы они могли почувствовать ее запах.
Это долгий и сложный процесс, с помощью которого можно оживить детей и подростков с помощью сценария, в котором они будут чувствовать себя спокойно и в безопасности. Во всех случаях самое главное — вернуть им надежду, что жизнь для них снова имеет смысл.
Позже, когда они просыпаются и снова начинают заботиться о себе, мы переходим к семейному подходу. Несомненно, это очень сложные клинические реалии, которые все еще изучаются. Как бы то ни было, общественные организации требуют переформулировать политику предоставления убежища, чтобы дети получали немедленную психологическую помощь.
