В нашей нервной системе циркулируют различные нейротрансмиттеры. Это химические вещества, которые усиливают или подавляют определенные функции нашего тела. Удивительный! правда? Связанный с нейротрансмиттерами, может быть ряд проблем, таких как синдром дофаминергической дисрегуляции.
Дофамин — нейротрансмиттер, который годами вызывал споры в нейробиологии.. Фактически, существует более 110 000 научных статей, в которых есть ссылки. Кроме того, это связано с популярной культурой, поэтому мы можем сказать, что она довольно известна. Но каково его отношение к болезни Паркинсона?
Молекула допамина
Что такое синдром дисрегуляции дофамина?
Начнем с изучения дофамина. Это химическое вещество, которое передает сигналы между нервными клетками мозга. Одна из областей, где это чаще всего встречается, — это черная субстанция, хотя также и вентральная область покрышки.
тем не мение, Синдром дисрегуляции дофамина — осложнение, которое может возникнуть при лечении болезни Паркинсона.. Это обычно не очень часто и связано с чрезмерным употреблением дофаминергических препаратов.
Важно понимать, что этот синдром связан с болезнью Паркинсона.: Частое дегенеративное заболевание, характеризующееся проявлениями в двигательной сфере. Обычно он поражает людей старше 60 лет, хотя может возникать и у молодых людей. Давайте посмотрим на некоторые его клинические характеристики:
- Тремор в покое.
- Жесткость.
- Медленное начало произвольного движения.
- Постепенное уменьшение амплитуды, скорости и повторяющиеся действия движения.
- Постуральная нестабильность.
- Нарушения сна.
Кроме того, может возникнуть вегетативная дисфункция. То есть закупорка дыхательных путей, головокружение, непереносимость температуры, сексуальная дисфункция, аномальное потоотделение и т. Д. Также психоневрологические и поведенческие расстройства, такие как: депрессия и тревога, деменция, психоз и галлюцинации, контроль над импульсами и синдром допаминергической дисрегуляции.
Допамин и болезнь Паркинсона
Чтобы понять синдром дисрегуляции дофамина, нам нужно глубже знать взаимосвязь дофамина с болезнью Паркинсона. Этот нейромедиатор находится в области мозга, называемой черной субстанцией, который является частью базальных ганглиев, расположенных над полосатым телом.
Его связь с болезнью Паркинсона связана с дофамин отвечает за контроль движений; Без него сообщения, отправляемые мышцам, отвечающим за движение, были бы гораздо менее эффективными. Таким образом, при болезни Паркинсона мы видим двигательные трудности.
Да, при болезни Паркинсона замечено поражение области черной субстанции. Затем нейроны, ответственные за выработку дофамина, медленно умирают, что вызывает затруднения в движении; проблема, которая обычно со временем усугубляется.
Причины и симптомы синдрома дисрегуляции дофамина
Синдром дисрегуляции дофамина часто неправильно диагностируется и даже не распознается, иногда из-за сопутствующей патологии с другими состояниями. Тем не менее, раннее выявление должно быть необходимо, поскольку из-за синдрома наблюдается значительное функциональное ухудшение на эмоциональном, физическом, социальном и поведенческом уровнях.
тем не мение, дофаминергическая заместительная терапия применяется для купирования моторных проявлений болезни Паркинсона.. Он направлен на контроль симптомов, связанных с движением, вызванных дефицитом дофамина в нигростриатной области.
Эта терапия активирует нейроны в мезокортиколимбической области, связанной с системой вознаграждения.. Эта активация может вызвать поведенческие изменения, вызывая, среди прочего, зависимость и абстиненцию.
Таким образом, хотя эта терапия необходима для лечения двигательных симптомов болезни Паркинсона, она может вызвать некоторые изменения, такие как следующие:
- Гиперсексуальность.
- Компульсивен при покупке.
- Переедание.
- Изменения настроения.
- Психоз.
- Бессонница.
Кроме того, синдром дисрегуляции дофамина, который также называют гомеостатической гедонистической дисрегуляцией, связан с приемом высоких доз леводопы или агонистов дофамина короткого действия. И обычно это происходит у пациентов, у которых развитие болезни более выражено.
Конкретно, этот синдром является нейропсихологическим поведенческим расстройством, что, согласно Суаресу, Арсила и Крус, в их статье «Дофаминергическая дисрегуляция при болезни Паркинсона с использованием терапии дофаминергической регуляции» связывают с развитием зависимости от этой терапии.
Одним из тревожных признаков для выявления этого синдрома является то, что пациент начинает принимать больше дофаминергического препарата, даже если наблюдается ухудшение непроизвольного двигательного расстройства, вызванного тем же препаратом.
Более того, пациенты приходят циклически демонстрировать изменения настроения, особенно гипомания или психотическая мания. Эти симптомы, в первую очередь, затрудняют диагностику синдрома дофаминергической дисрегуляции, поскольку их связывают с первичным психическим расстройством, которое в конечном итоге не очень эффективно.
Пандинг и расстройство контроля над импульсами
С другой стороны, выполнение повторяющихся действий без цели, также называемых пандингом, некоторые авторы включают это как один из симптомов синдрома, в то время как другие считают это отдельным симптомом. У некоторых пациентов это определенно частично совпадает, как и нарушения контроля над побуждениями. Проблема, затрудняющая диагностику.
При расстройствах контроля над побуждениями возникает побуждение к совершению действий для получения немедленного удовлетворения или удовольствия, что вредит человеку на психологическом, социальном, юридическом, физическом и финансовом уровне. Эти расстройства также связаны с лечением дофамином, особенно с чрезмерным употреблением агонистов. В научных исследованиях ведутся споры о том, следует ли считать эти расстройства и синдром дисрегуляции дофамина аддиктивным поведением.
В сумме, Синдром дисрегуляции дофамина может возникнуть во время болезни Паркинсона, при прохождении лечения. Это нечасто и характеризуется аддиктивным поведением, сопровождающимся чрезмерным употреблением дофаминергических препаратов. Трудно диагностировать из-за возможной сопутствующей патологии с расстройствами настроения, повторяющимся поведением без цели и импульсивного контроля.
