В психопатологии существует множество феноменов, связанных с мышлением. Некоторые примеры этого — заблуждения, переоцененные идеи и навязчивые идеи. Конечно, эти концепции кажутся вам знакомыми, но Вы действительно знаете, из чего состоит каждый из них? Хотя они могут показаться похожими концепциями, на самом деле это не так. Таким образом, сегодня мы поговорим о разнице между бредом, переоцененной идеей и навязчивой идеей.
Они связаны, в частности, с его природой, темой или эмоциональной вовлеченностью субъекта, и их знание позволит нам поставить хороший дифференциальный диагноз. Кроме того, прежде чем узнать об этих различиях, мы кратко объясним, из чего состоит каждое из этих понятий.
Заблуждение, переоцененная идея и навязчивая идея: что такое?
Прежде чем узнать разницу между переоцененной идеей и навязчивой идеей, мы кратко определим каждое из этих понятий. В качестве фундаментальной характеристики, которую необходимо знать, мы скажем, что бред — нарушение содержания мысли, типичное для психотических расстройств, таких как шизофрения или бредовое расстройство. То есть они не проявляются в общей популяции (не клинически).
Вместо, навязчивые идеи могут появиться у людей без психической патологии или у людей с навязчивым или параноидальным расстройством личности.
Ну наконец то, переоцененные идеи также распространены среди населения в целом (хотя они также могут проявляться при определенных расстройствах) и характеризуются большой эмоциональной нагрузкой, которую человек им доставляет.
Заблуждения
Американская психологическая ассоциация (APA, 1988, 2013) определяет делирий как ‘ошибочное личное убеждение, основанное на неверных выводах из внешней реальности, твердо проводится вопреки тому, во что верят другие, и открыто возражает против очевидных или спорных свидетельств ».
Кроме того, такие убеждения не принимаются другими людьми той же культурной группы (то есть, например, они не являются предметом религиозной веры). Основные характеристики заблуждений следующие:
- Неизменяемость, неисправимость или исправность: поддержание делирия с течением времени.
- Сила или убежденность: степень убежденности, проявленной человеком (обычно абсолютная).
- Отсутствие культурной поддержки.
- Волноваться: заблуждение или вера важны для человека (имеет эмоциональный заряд).
- Недопустимость: относится к экстравагантному качеству заблуждения и степени его отклонения от реальности.
Переоцененные идеи
Со своей стороны, термин переоцененная идея был придуман Вернике, психиатром, в 1892 году. Это суждения, которые возникают у человека под влиянием событий внешнего мира.; в этих случаях суждение имеет сильное эмоциональное влияние, которое преобладает над мыслью и подавляет человеческое поведение.
Да, переоцененные идеи имеют значительный аффективный заряд (и эмоциональную вовлеченность) по теме, что делает их преобладающими над остальными идеями. На их формирование влияют политические и религиозные идеи, которые поддерживает субъект, а также определенные события, пережитые им.
Навязчивые идеи
Наконец, навязчивые идеи (также называемые навязчивыми мыслями) мысли или образы, центральной характеристикой которых является их постоянство и вторжение неконтролируемый в сознании субъекта. Обычно это абсурдные и безумные идеи, которые, в свою очередь, вызывают дискомфорт, страдания или вмешательство в человека, который их переживает.
Другая характеристика состоит в том, что тот, кто их держит, борется против них (чтобы «выбросить их» из головы) из-за степени страдания, которое они вызывают. Мы находим три типа: навязчиво-компульсивные идеи (они побуждают человека совершать особые действия; так называемые компульсии, типичные для ОКР), навязчивые фобические идеи (сильный страх чего-то, необоснованный) и чистые навязчивые идеи (они находятся в плоскости мысли, вызывающие беспокойство, но не побуждающие человека выполнять компульсии).
Различия между бредом, переоцененной идеей и навязчивой идеей
Важно провести хороший дифференциальный диагноз заблуждений, переоцененных идей и навязчивых идей.. Мы видели, из чего состоит каждое из этих понятий. Но какие различия и сходства есть между каждым из них? Мы собираемся классифицировать их по ряду параметров:
Эмоциональная вовлеченность / беспокойство
И заблуждения, и переоцененные идеи, и навязчивые идеи имеют следующую общую характеристику: они оказывают сильное влияние на эмоциональную сферу субъекта. То есть это то, что беспокоит субъекта, который эмоционально и интенсивно вовлечен в свои заблуждения или идеи. С другой стороны, заблуждения имеют значение для субъекта, в то время как навязчивые идеи не.
Понятность
Одно из различий между бредом, переоцененной идеей и навязчивой идеей состоит в том, что только две последние понятны с психологической точки зрения, чего нельзя сказать о заблуждениях.
Согласованная проверка
И переоцененные идеи, и навязчивые идеи могут быть согласованы с другими людьми.; то есть они могут подтвердить, что это правда. С другой стороны, этого не происходит с заблуждениями, поскольку не происходит согласованного подтверждения (это идеи, которым только следует или «верит» сам субъект, то есть остальная часть общества не разделяет эти идеи).
Социальная проблема
Этот параметр относится к содержанию идеи; В случае переоцененных и навязчивых идей они, как правило, имеют социальную тематику. С другой стороны, в заблуждениях это случается не так часто; то есть содержание заблуждения разнится гораздо больше.
Персональная тема
Еще одно различие между бредом, переоцененной идеей и навязчивой идеей заключается в том, что оно относится к личному содержанию; этому критерию следуют только заблуждения (которые обычно являются личными для человека, который страдает от них, например, заблуждение преследования). В случае переоцененных идей содержание обычно не является личным., но в навязчивых идеях да.
Ремиссия с лечением
И заблуждения, и навязчивые идеи обычно проходят или ослабляются при соответствующем вмешательстве. С другой стороны, в переоцененных идеях этого обычно не происходит (они не избавляются от лечения).
Монотематический
В случае бреда они иногда монотематичны (они сосредоточены на одной теме), но не всегда, и то же самое происходит с навязчивыми идеями. С другой стороны, в переоцененных идеях это обычно так (они почти всегда монотематичны).
Бороться с ней
Из трех концепций, единственная борьба, в которой происходит борьба со стороны субъекта, — это навязчивые идеи (человек борется с этими идеями, потому что они вызывают беспокойство или страдание). С другой стороны, как в заблуждениях, так и в переоцененных идеях этого не происходит; то есть субъект не борется с этими идеями.
Степень уверенности
Наконец, еще одно различие между бредом, переоцененной идеей и навязчивой идеей связано со степенью уверенности, которую дает человек. Да, в случае заблуждений человек придает им абсолютную достоверность, относится к ним так, как если бы они были реальностью.
Это то, что известно как интенсивность или убежденность в бреде (его характеристика), и относится к степени убежденности, которую человек проявляет по отношению к ним. Вместо, В переоцененных и навязчивых идеях эта степень уверенности или убежденности варьируется. (а потому обычно меньше). То есть в последних двух случаях субъект не так сильно «верит» в эти идеи, и поэтому в терапии с ними обычно легче работать.
Как видим, эти три концепции психопатологии отличаются друг от друга по разным параметрам. Когда человек посещает консультацию, не всегда легко определить характер его симптомов, поэтому хорошее клиническое интервью вместе с другими методами сбора данных будет иметь важное значение для того, чтобы хорошо узнать эти симптомы.
по аналогии, постановка хорошего дифференциального диагноза между делирием, переоцененной идеей и навязчивой идеей позволит нам лучше понять пациента и предложим вам индивидуальный подход, адаптированный к вашей проблеме.
