Американская психиатрическая ассоциация (APA) определяет расстройства пищевого поведения в своем руководстве DSM-5 как «стойкое изменение пищевого поведения или связанного с ним поведения, ведущее к изменению потребления или усвоения пищи и вызывающее значительное ухудшение физического здоровья или психосоциальное функционирование «.
Эти расстройства, также известные как ЭД, увеличились в распространенности за последние тридцать лет. Они особенно влияют на молодое и женское население, хотя случаев у мужчин становится все больше и больше.
Классификация расстройств пищевого поведения
Подтипы, составляющие эти расстройства, в последние годы претерпели изменения. В последней редакции DSM ATT включают:
- Нервная анорексия.
- Булимия.
- Компульсивное переедание.
- Избегание / ограничение расстройства приема пищи.
- Руминация.
- Пика.
Мы можем рассматривать первые два подтипа как самые вредоносные TCA, поэтому в этой статье мы остановимся исключительно на них.
Стоит отметить, что в настоящее время существуют и другие проблемы, связанные с приемом пищи, и их распространенность в обществе растет. Среди прочего мы выделяем: избыточный вес (связанный с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни), вигорексию, мегарексию, пермарексию или пьянство.
Характеристики расстройств пищевого поведения
Обзор научной литературы по расстройствам пищевого поведения влияет на многофакторность расстройства.
«Сегодня большинство исследователей сходятся во мнении, что расстройства пищевого поведения
может быть трудностью, присущей развитию подросткового возраста в результате неспособности соответствовать требованиям процесса роста, что особенно осложняется необходимостью определить личность и осознание своих собственных возможностей «.
Масиас, Уникель, Крус и Кабальеро (2003)
С другой стороны, не забывайте о давлении, которое стандарты красоты оказывают на людей. Этот факт очень важен, поскольку он глубоко влияет на дезадаптивные представления о теле и фигуре, лежащие в основе этих расстройств.
Личностные особенности, связанные с расстройствами пищевого поведения
Связь между этими двумя факторами указывает на то, что определенные черты могут быть ключевыми в происхождении, появлении и, прежде всего, в развитии расстройств пищевого поведения.. В целом исследования показывают, что невротическая личность связана с расстройствами пищевого поведения.
Однако есть черты, которые конкретно связаны с каждым подтипом ED. Например, относительно нервная анорексия, наблюдается навязчивое поведение и высокая потребность в контроле. Кроме того, это также подчеркивает негибкость мышления, особенно в том, что касается неверных убеждений человека. Наконец, также обнаружено, что люди с нервной анорексией, как правило, имеют зависимые и интровертные черты характера.
С другой стороны, булимия это связано с низкой толерантностью к разочарованию и плохим контролем над импульсами. Кроме того, люди с этим заболеванием, как правило, имеют низкую самооценку, большую тревогу и «межличностную чувствительность» (Macías et. Al, 2003), чем люди с нервной анорексией. Точно так же из-за высокой импульсивности они могут вести себя непредсказуемо.
Расстройства личности и расстройства пищевого поведения
Мы не можем говорить о характеристиках личности, не упомянув расстройства той же природы. Существует тесная взаимосвязь между расстройствами личности и расстройствами пищевого поведения.. Фактически, исследования показывают распространенность от 53% до 93%.
Таким образом, была обнаружена связь между нервной анорексией и расстройством избегания, зависимым расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством. Что касается нервной булимии, то в существующей литературе ее связывают с аффективными расстройствами, тревожными расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Учитывая сложность лечения расстройств пищевого поведения, личность пациента играет определяющую роль. Потребность в контроле, импульсивность и отсутствие умственной гибкости создают проблему при работе с человеком. По этой причине, над этими чертами желательно работать в терапии, поскольку они влияют на поддержание: убеждений и когнитивных искажений (под влиянием психической негибкости), чисток и переедания (импульсивность) и ограничительных диет (например, потребности в контроле).
