Адаптация к окружающей среде, когда она изменчива и управляема лишь до определенной степени, всегда создает проблемы. Более того, часто мы можем задаться вопросом, как определенные люди, чья жизнь уже решена, берут на себя определенные обязательства или вовлекаются в определенные проекты. Что ж, с другой стороны этого естественного поиска осложнений и проблем мы находим одну из проблем, которая больше всего мешает нашей адаптации: новости о неизлечимой болезни.
Каким-то образом мы все знаем, что умрем. Мы даже косо смотрим на провидение, зная, что несчастный случай может привести нас к такому исходу за несколько мгновений, не объявляя об этом и не предвидя этого. тем не мение, все или, по крайней мере, большинство, дышат надеждой, что у нас остались годы, хотя бы потому, что у нас в повестке еще остались аннотации без зачеркивания.
Мы работаем над этим спряжением. Это побуждает нас строить планы на завтра, неделю, месяц или два года. Другими словами, факт изложения смерти на далеком горизонте или как очень отдаленную возможность помещает нас в пространство-время очень уникальным образом.
Архитектура, которая неизбежно дает трещины, когда наша жизнь ставится под угрозу, зная, что мы неизлечимо больны. Поэтому в этой статье мы хотим поговорить об этой ожидаемой дуэли и о наиболее важных моментах, на которых обычно фокусируется психологическая помощь со стороны профессионала.
Раннее горе перед смертельной болезнью
Таким образом, в этих случаях биологическая реакция обычно такая же, как и при столкновении с угрозой. На эмоциональном уровне тревога — наиболее частая реакция; что не означает, что другой.
В значительной степени это будет зависеть от когнитивной обработки новостей. В начальные моменты, есть много людей, которые выбирают отрицание. Особенно, если новость неожиданная, а не конец предыдущего вмешательства, направленного на устранение или замедление прогрессирования заболевания.
Следовательно, одним из столпов, на которых психология может действовать для улучшения качества пациентов, является именно помощь в разработке новостей, построение истории, актуальной для человека. Поэтому наша первая задача как профессионалов — слушать и сопровождать. Знай, кто перед нами.
Хорошее расследование / оценка расскажут нам обо всем, что было нарушено в этой надежде, и какие отставки связаны с тем преждевременным концом, который причиняет наибольшую боль.
Да, Большая часть нашей помощи приобретет ценность, когда мы убедим человека считать нас полезной поддержкой, быть авторитетной фигурой, быть эффективными поставщиками помощи перед лицом их страданий — это не смертельная болезнь, которая требует нашего присутствия как профессионалов, а страдания, которые от нее происходят. Внутри мы можем быть полезны, за пределами большинства наших попыток не будет результатов или они будут непредсказуемыми.
Продолжая тревогу, которую вызывают новости, мы можем работать как эмоция на разных уровнях. На когнитивном уровне мы можем помочь человеку обрести новое пространственно-временное измерение.
Альтернатива жизни в настоящем, отраженная во многих книгах и фильмах, нереальна. Чтобы выйти из дома, одеваемся, ложимся спать, чистим зубы, чтобы отправиться в путешествие, пакуем чемодан. Другими словами, в этих случаях человек будет продолжать думать о будущем, и для этого необходимо, чтобы это было так.
Большинство вмешательств в этом контексте сосредоточены на чувстве угрозы. возник в:
- Нарушение жизненной целостности.
- Неуверенность в том, что будет после смерти.
- Недостаток ресурсов.
- Негативное настроение для совладания.
На физиологическом уровне тревога вызывает активацию.. Напомним, что именно эмоции помогли нам спастись от хищников в джунглях. Поэтому было бы очень хорошо, если бы человек смог избавиться от этой чрезмерной активации.
Чтобы снизить его, мы можем выбрать техники релаксации или даже заняться спортом. Тот или иной вариант будет зависеть от физических условий, в которых находится пациент, а также от его истории жизни или расположения и возможностей его круга поддержки.
В этом смысле мы согласны с первым пунктом вмешательства, поднятым Мариант Лакаста в ее статье «Роль психолога в паллиативной помощи: определение потребностей». Мы сделаем хорошее вмешательство в той степени, в которой сможем удовлетворить потребности пациента. которые входят в нашу компетенцию.
Мы говорили о выслушивании, которое включает в себя нормализацию эмоций пациента, включая противоречия, которые могут возникнуть в процессе, о преодолении беспокойства, о котором мы говорили, о страхе отказа от людей вокруг них или управлении этой надеждой. это почти всегда остается, независимо от того, насколько обескураживают новости.
В этом случае у нас не получится создавать ложные ожидания, но и мы не будем основываться на умеренном оптимизме в отношении будущих событий. Это, пожалуй, одна из самых деликатных частей вмешательства из-за необходимой чувствительности. В этом смысле давайте подумаем, что мы не всегда будем работать с человеком, который полностью осознает вероятный исход или который будет говорить как человек, которого нельзя вылечить.
Вмешательство в окружающую среду
Таким образом, часто одной из наших функций будет выполнение дидактического упражнения с кругом поддержки.. Людей, которые также испытают свое ожидаемое горе и чье психическое здоровье также необходимо защищать. Бывают моменты, когда человек, вероятно, не хочет разговаривать, а его окружение нуждается в таком общении, и наоборот.
В любом случае, если мы обнаруживаем, что кто-то подвергается риску, лучше всего напрямую спланировать вмешательство с этим человеком. Во многих случаях лучше, если его возьмет другой профессионал, всегда поддерживая общение.
С другой стороны, лучше всего то, что вмешательство проводится в контакте с остальными агентами системы здравоохранения (Санчес Собрино и Састре Мояно, 1996). Таким образом, с их помощью мы сможем максимально сохранить чувство контроля и автономии.
Возможно, человек больше не может гулять один, но он может выбрать время, когда он хочет это сделать, или одежду, которую он хочет надеть. Это детали, но в этих случаях детали все еще важнее, чем в других, из-за ограничений, которые мы имеем в нашем вмешательстве.
