Паническое расстройство у детей существенно не отличается от панического расстройства, которым может страдать взрослый. Возможно, наиболее дифференцирующим элементом являются разные интерпретации симптомов, которые могут вызывать один и другой. Но для начала давайте разберемся, что это за паническое расстройство.
Паническое расстройство — тревожное расстройство.. Беспокойство — это человеческое чувство, очень человечное. Он заключается в активации вегетативной нервной системы перед лицом раздражителей или ситуаций, которые оцениваются как угрожающие. Следовательно, он носит адаптивный характер, так как помогает выживанию, активируя ресурсы организма.
Беспокойство становится проблемой, когда оно достигает слишком высокой интенсивности. или появляется в ситуациях, когда нет реальной причины для тревоги. В этом случае он теряет свое адаптивное значение, вызывая дискомфорт и нарушение нормального функционирования человека.
Беспокойство у детей
У детей и подростков, как и у взрослых, может развиться тревожное расстройство. Определенные события, такие как начало школы, рождение брата или сестры, потеря родственника или смена дома может ускорить возникновение проблемы.
Несмотря на то, что у взрослых есть много общего с тревогой, реакция ребенка на симптомы существенно отличается. Негативные последствия детской тревожности могут повлиять на большее, чем во взрослой жизни, поскольку ресурсы, которыми ребенок должен справляться с тревогой, еще не развит.
Это так, учитывая определенные события, способные произвести очень сильное эмоциональное воздействие, может помешать процессу роста и созревания в котором находится ребенок. Кроме того, последствия могут проявляться в социальной, школьной, личной и семейной среде ребенка и могут перерасти в более серьезные патологии.
Некоторые тревожные расстройства чаще встречаются в детстве, чем другие., например, генерализованная тревога. Другие — это особые проблемы в определенном возрасте или очень специфические события, например, когда ребенок разлучается с родителями или другими людьми привязанности.
Паническое расстройство у детей
Паническое расстройство характеризуется: повторяющееся наличие панических атак продолжительностью в несколько минут или часов. Они состоят из отвращающих, соматических (физиологических) и когнитивных симптомов, которые достигают наибольшей интенсивности в первые десять минут. Затем постепенно уменьшайте.
В наиболее характерные симптомы панической атаки следующие:
- Учащенное сердцебиение, судороги или учащенное сердцебиение.
- Потливость.
- Тремор.
- Чувство удушья или затрудненного дыхания.
- Ощущение удушья.
- Стеснение в груди или дискомфорт.
- Тошнота или дискомфорт в животе.
- Неустойчивость, головокружение или обмороки.
- Ощущение нереальности или обезличенности.
- Страх потерять контроль или сойти с ума.
- Боишься умереть.
- Парестезия.
- Озноб или приливы.
У детей наиболее частыми симптомами являются учащенное сердцебиение, тремор, одышка и головокружение. (Ласт и Штраус, 1989). Как мы видим, когнитивные симптомы (страх смерти или потери контроля) у детей встречаются реже. Напротив, преобладают соматические или физиологические симптомы.
Детское паническое расстройство чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.. Распространенность его в раннем возрасте невысока. Общая распространенность среди подростков составляет 1% (Lewinsohn, Hops, Roberts, Secley & Andrews, 1993). Обычно это начинается в подростковом возрасте или в середине 30-х годов.
Иногда паническое расстройство у детей может возникать при агорафобии.. Агорафобия определяется как сильный страх оказаться в ситуациях, из которых трудно выбраться или попросить о помощи в случае появления симптома.
Какова объяснительная модель панического расстройства у детей?
Лей (1987) считает, что тревога и стресс — два наиболее распространенных триггера гипервентиляции., независимо от того, есть ли в нем другие осадители (медицинские условия, физические упражнения, потребление кофеина и т. д.).
Гипервентиляция предполагает чрезмерное дыхание ребенка для удовлетворения его метаболических потребностей.. Вентиляция слишком высока по сравнению с производительностью углекислого газа. Это приводит к снижению артериального давления углекислого газа ниже нормы.
Ощущения, сопровождающие гипервентиляцию (потливость, тахикардия, учащенное сердцебиение, головокружение, нарушение зрения, чувство удушья, одышка, судороги и др.) Вызывают у ребенка страх. Это активирует механизм борьбы-бегства, усиливая симптомы гипервентиляции и боязни ощущений.
Усиление симптомов и последующий страх они представляют собой порочный круг, который может завершиться приступом панической атаки. Однако гипервентиляция — не единственный фактор, объясняющий паническую атаку. Другими факторами являются биологическая предрасположенность и условность Павлова, объясняющая панические атаки ассоциативными процессами.
Как мы видели, паническое расстройство у детей очень похоже на то, от чего могут страдать взрослые. Возможно, наиболее существенное различие заключается в интерпретации симптомов, которую они могут дать друг другу, а также в большем или меньшем наличии физических или когнитивных симптомов.
