Когда у человека случается паническая атака или приступ паники, тело меняется. И это не то, что эти люди воображают: хотя страх в панике обычно исходит от безобидного стимула, физиологическое изменение панической атаки реально.
Проблема с этими расстройствами, которые включают, например, тревогу или панику из-за агорафобии, заключается в неправильной интерпретации этих физических изменений.
Максимизируйте последствия этих изменений, предложите катастрофические варианты того, почему происходят эти физические изменения . Это постулируемые цели, которые необходимо решить при вмешательстве с кем-то с паническим расстройством. Но, Как убедить человека, что то, что он чувствует, не является результатом сердечного приступа, болезни или опухоли мозга?
Паника в неклинической популяции
Панические атаки изучались — и продолжают изучаться — в клинической популяции, то есть у людей, у которых психопатологическая проблема уже влияет на социальное, семейное и рабочее функционирование, а также на повседневную жизнь человека. Так сказать, клиническая популяция — это диагностированная популяция. Однако важность паники не исчерпывается этой группой людей.
Многочисленные исследователи, такие как Sandín, Chorot, Valiente et al. (2004), обнаружили наличие паники в неклинической популяции. В частности, эти авторы заключают, что по крайней мере 83% людей с диагнозом тревожное расстройство —В отличие от панического расстройства— или расстройство настроения -депрессант- когда-либо был панический приступ.
Эти авторы используют Опросник паники и агорафобии (CPA) (Sandín and Chorot, 1997). Благодаря этому они смогли наблюдать, как в неклинической популяции, то есть при недиагностированном какой-либо проблеме тревожности, также наблюдается преобладание панических атак.
Конкретный, 21% выборки страдали от одного заболевания в какой-то момент своей жизни, 16,6% в прошлом году и 7,1% за последний месяц.
Паника в первичной медико-санитарной помощи
Точно так же получение четкого представления о панической атаке и ее симптомах имеет жизненно важное значение из-за того, что цифры отражают пациентов, принимаемых в первичную помощь. На самом деле, есть исследования, которые показывают, что люди с паническими атаками составляют довольно высокий процент.
В частности, Галаверни, Посо и Беллини (2005) находят в Мерсии 38% людей, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью, страдают паническими атаками. В основном это происходило у людей в возрасте от 15 до 44 лет.
Это исследование отражает то, что, хотя это правда, что многие симптомы, такие как боль в груди, тахикардия и т. Д, Могут указывать на проблемы со здоровьем; у других людей могут быть эти симптомы, связанные с их уровнем тревожности или тревогой или паническими атаками.
Если бы эти люди знали не только о том, какие симптомы появляются в панике, но и каково объяснение этих физиологических изменений, возможно, посещение первичной медико-санитарной помощи не было бы необходимым.
Моя паническая атака реальна: основные симптомы
Чтобы объяснить, почему паническая атака реальна — или, по крайней мере, ее физиологические изменения — важно определить: основные симптомы.
Мы представляем классификацию, составленную Сандином и др, В порядке от самого высокого к самому низкому показателю в выборке из 89 человек с паническими атаками:
- Удары и учащенное сердцебиение (присутствует у 73% людей в выборке).
- Пот (55,1%).
- Чувство удушья (52,8%).
- Озноб и приливы (49,4%).
- Головокружение, головокружение, нестабильность (39,3%).
- Болезнь (39,3%).
- Страх сойти с ума (36%).
- Тремор и мышечная дрожь (33,7%).
- Бояться Умереть (30,3%).
- Ощущение нереальность (24,7%).
Однако, если все эти люди согласны с тем, что они это чувствуют, кажется, что, наконец, паническая атака реальна и вы должны беспокоиться об этих симптомах, если они могут указывать на что-то другое. Но, как мы увидим ниже, эти симптомы имеют смысл и объяснение.
Физические изменения паники и их объяснение
В клинике тревожности паническая атака или паническая атака определяется как внезапное появление сильного страха или сильного дискомфорта который достигает своего максимального выражения за считанные минуты.
При этом сильном дискомфорте развиваются описанные выше симптомы. Однако мы должны исходить из того, что эти симптомы возникают из-за реального страха, и что тело готовится.
Тело претерпевает изменения в любой ситуации страха, чтобы он мог отвечать требованиям окружающей среды и выжить.
По этой причине физические изменения, которые мы воспринимаем при панической атаке, являются реальными изменениями, которые отвечают потребности — угрозе, перед которой человек испытывает страх. Тем не менее в панике, катастрофическая интерпретация вместо реальных объяснений.
От физического к интерпретации: настоящее объяснение
Некоторые из физиологических объяснений симптомов панической атаки:
- Тахикардия: это не сердечный приступ, а сердце, которое качается громче чтобы в ваших жизненно важных областях (сердце, легкие .) не закончилась кровь.
- Холод, потеря чувствительности, бледность: это не сердечный приступ и не сердечный приступ; фактически, кровь сконцентрирована во внутренних органах, оставляя менее важные области — такие как периферийные — немного забытыми до тех пор, пока «угроза» — реальная или нереальная — не пройдет.
- Чувство удушья: есть повышенный кислород в крови, и поэтому гипервентилирует.
- Головокружение: головокружение указывает не на то, что мы собираемся потерять сознание, а на то, что наше кровяное давление упало из-за гипервентиляции.
- Боль в груди или швы: это не указывает на сердечный приступ. Это может быть связано с неправильным дыханием или напряжением мышц в области проколов или судорог.
- Тепло, пот, приливы: мы не больны; наблюдается повышение температуры тела в жизненно важных областях. Если мы потеем, это потому, что наше тело активирует систему охлаждения.
- Болезнь: Существуют снижение активации пищеварительной системы за то, что не был актуален в то время.
- «Смотри маленькие огоньки», пятна в поле зрения: зрачки увеличиваются и расширяются. Это происходит для улучшения периферического зрения.
Полезность физического объяснения
Паническая атака реальна, потому что катастрофические объяснения настаивают на ее подпитке. Хотя страх перед изменениями тела — это нормально, мы должны понимать, особенно если мы уже пережили предыдущую паническую атаку, на что указывают наши симптомы.
Следовательно, если вместо того, чтобы полагать, что у нас сердечный приступ из-за проколов в теле, мы понимаем, что они могут появиться при большом накопленном мышечном напряжении; или если вместо того, чтобы думать, что мы ужасно больны, когда мы потеем, мы понимаем, что потоотделение является нормальной реакцией на нашу повышенную температуру; Возможно, последствия панической атаки не так обострились, или это осталось в испуге.
Паническая атака, когда он начинает ощущаться, его тоже можно остановить. Это происходит благодаря тому, что каждому из симптомов придается справедливое и взвешенное значение. Катастрофа при управлении самой атакой может привести к более серьезной панической атаке. В этом смысле правильная трактовка симптома может предотвратить паническую атаку.