Литий — это ион: простой химический элемент из группы щелочных металлов.. Это самый легкий твердый элемент из всех. Он присутствует во многих минералах, морской воде, источниках, тканях растений и животных и т. Д.
Он был открыт в 1817 году и использовался для лечения различных состояний человека, как подагра или психические заболевания. В течение долгого времени он был причиной многих серьезных отравлений, когда его использовали в качестве заменителя других катионов при сердечных заболеваниях.
Некоторые из его солей, такие как карбонат лития или цитрат лития, в настоящее время используются в качестве лечения выбора при биполярном расстройстве.
Для чего это?
В Испании карбонат лития в настоящее время продается как Plenur. Используется как стабилизатор настроения или стабилизатор. Показан при:
- Профилактика биполярных расстройств.
- Лечение биполярных расстройств.
- Рецидивирующая большая депрессия.
Это лечение выбора при биполярном расстройстве. или маниакально-депрессивный психоз. Это заболевание чередует эпизоды эйфории и крайнего возбуждения с состояниями депрессии и уныния, которые могут привести к самоубийству.
Когда произошел маниакальный эпизод, существует 90% -ная вероятность того, что другой будет такой же, или у вас будет депрессивный эпизод. За это, лечение во время эпизода считается таким же важным, как и профилактика, когда заболевание находится под контролем.
Он также используется у пациентов с рецидивирующей большой депрессией.. То есть у тех, кто не показывает улучшения от обычных антидепрессантов или реагирует только частично. С другой стороны, хлорид лития продается как раствор для инъекций для диагностического использования, который используется при определении сердечного выброса in vivo.
Литий доказал свою эффективность в обеспечении эмоциональной стабильности, смягчении эпизодов мании и депрессии и предотвращении суицидальных идей. Некоторые исследования называют это антисуицидным препаратом.
Механизм действия
Несмотря на широкое применение и доказанную эффективность, точный механизм действия лития не известен. Необходимы дальнейшие исследования.
Этот ион быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь. Распределяется по организму и не связывается с белками плазмы. Он имеет небольшой объем распределения и выводится с мочой без метаболизма. Удаляется диализом.
Его терапевтическое действие проявляется симптоматически через неделю.
Будучи одновалентным катионом, он конкурирует с другими ионами, такими как натрий, в различных частях тела; в центральной нервной системе (ЦНС), по-видимому, ингибирует деполяризацию, вызванную нейротрансмиттерами:
- Одна из гипотез заключается в том, что литий снижает концентрацию циклического АМФ. Таким образом, чувствительность гормоночувствительных рецепторов адецилциклазы будет снижаться.
- Другая гипотеза гласит, что литий нарушает липидный метаболизм инозита — важного продукта регуляции метаболических процессов в ЦНС.-.
Побочные эффекты
Литий — препарат с узкой терапевтической границей.. То есть терапевтическая доза и токсическая доза очень близки. Это означает, что побочные эффекты появляются часто, поэтому важно оценивать каждый случай и корректировать дозу для каждого пациента.
В корне, Могут возникать побочные реакции со стороны ЦНС, желудочно-кишечного тракта и почек.. В первые дни лечения обычно наблюдается легкий тремор рук, жажда, полиурия, тошнота и общее недомогание. Эти симптомы должны уменьшиться в течение первых 10-15 дней.
В более частые побочные эффекты Они есть:
- Сонливость.
- Усталость.
- Мышечная слабость.
- Головная боль.
- Спутанность сознания.
- Полиурия.
- Полидипсия.
- Гиперкальциемия.
- Анорексия.
- Болезнь.
- Рвота.
- Понос.
- Боль в животе.
- Запор.
- Гипотиреоз.
- Зоб.
У пациентов, получавших литий необходимо проводить клиническое наблюдение и контролировать уровень препарата в крови. Особо следует контролировать функции щитовидной железы и почек. Во время лечения рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и избегать ситуаций возможного обезвоживания.
Литиевое отравление
Отравление литием может быть частым и серьезным осложнением, если не принять надлежащих мер. Острое отравление может произойти из-за высокой дозы или хронической токсичности в результате непрерывного лечения в течение нескольких лет.. Последний более распространен.
Также Взаимодействие с другими лекарствами может вызвать изменение уровня лития. это может стать токсичным. Например, некоторые мочегонные, противовоспалительные или даже антипсихотические средства влияют на.
Первые проявления обычно появляются через два часа после приема внутрь. Может возникнуть тошнота, рвота или диарея. Также могут возникать сердечно-сосудистые обмороки, почечная недостаточность, периферическая невропатия и т. Д. В Наиболее важные симптомы отравления литием возникают на уровне ЦНС.:
- Измененное сознание
- Усталость
- Апатия
- Дезориентация
- Галлюцинации
После отравления литием наиболее серьезным осложнением является синдром необратимой нейротоксичности, вызванный литием (SIN-L).
В заключение мы говорим о достаточно эффективном лекарстве, но с которым нужно обращаться осторожно. Перед появлением какого-либо значительного побочного эффекта следует немедленно обратиться к специалисту. Он тот, кто может решить прервать лечение, скорректировать дозу или предложить другие альтернативы.
