Преждевременная эякуляция означает, что эякуляция, произведенная во время полового акта, происходит раньше что мужчина этого хочет. Это проблема, к которой можно подойти с точки зрения психологии и фармакотерапии. Многочисленные исследования на протяжении всей истории выявили ряд методов лечения преждевременной эякуляции.
В этой статье мы поговорим о том, как лечить эту проблему, согласно DSM-5, затрагивает от 20 до 30% мужчин в возрасте от 18 до 70 лет. Прежде всего, мы дадим определение концепции преждевременной эякуляции, а затем поговорим о том, какие методы лечения являются наиболее популярными.
Что такое преждевременное семяизвержение?
Преждевременная эякуляция или преждевременная эякуляция это самая распространенная сексуальная дисфункция у мужчин. Об этом говорится в исследовании Перальмана (2006), который утверждает, что от него страдают 16-23% мужчин.
DSM-5 определяет это как «постоянный или повторяющийся паттерн, при котором эякуляция, производимая во время сексуальной активности пары, происходит примерно через одну минуту после вагинального проникновения и до того, как индивидуум пожелает».
Согласно исследованию Фернандеса (2014), это расстройство, которое не диагностируется в первичной медицинской помощи по разным причинам. Его распространенность увеличивается с возрастом.
Лечение преждевременной эякуляции
Какое лечение преждевременной эякуляции используется при этой сексуальной дисфункции? Согласно Руководству по эффективному психологическому лечению Марино Переса (2010), три наиболее проверенных (и эффективных) лечения для нее:
- Техника стоп-старт.
- Базилярная компрессия и техника сдавливания.
- Фармакотерапия.
Устраните первопричину
Помимо них следует отметить важность оценки каждого конкретного случая, с помощью подробного клинического интервью и соответствующих анкет по сексуальной дисфункции, чтобы выяснить причины расстройства и начать работу над ними.
Мы подчеркиваем это, потому что упомянутые методы, хотя и доказали свою эффективность, позволят лечить симптомы заболевания. Поэтому, когда причина связана с психологической проблемой (тревога, депрессия, неудовлетворенность отношениями пары .), необходимо подходить с соответствующими психологическими методами.
При этом, из чего состоит каждый из вышеперечисленных методов? Как они работают?
1. Методика Стоп-Старт Семанса (1956).
Техника «стоп-старт» Семанса (1956) основана на концепции осознания «точки неизбежности эякуляции» у мужчин. То есть в тот момент процесса возбуждения мужской сексуальной реакции, после которого он эякулирует без лечения или контроля.
С помощью этой техники, самец способен все больше и больше удлинять половой акт потому что он все более и более эффективно распознает генитальные и экстрагенитальные ощущения (в других частях тела), которые предшествуют этой точке.
Да, научитесь не доходить до уровня возбуждения при которых эякуляция происходит неизбежно и преждевременно. То есть против вашей воли.
2. Техники базилярного сжатия и сжатия Мастерс и Джонсон (1970).
Другой способ лечения преждевременной эякуляции — это метод базилярного сжатия и сдавливания Мастерс и Джонсон (1970). В технике сжатия женщина (или мужчина, сексуальный партнер и т. Д.) Стимулирует мужчину до тех пор, пока он не достигнет полной эрекции. Также пока у вас не появится малейшее предчувствие эякуляции.
В это время сексуальный партнер будет слегка надавливать рукой на пенис. Таким образом, мужская реакция будет заключаться в немедленной потере позывов к эякуляции и части эрекции. Этот цикл стимуляции и «сжатия» будет повторяться последовательно. Цель состоит в том, чтобы время эрекции без эякуляции увеличивается постепенно.
Во второй фазе (или втором упражнении) техники стимуляция будет интравагинальной в случае гетеросексуального сексуального партнера, без изменения техники ручного сжатия в случае необходимости эякуляции. Ну наконец то, времени между эрекцией и эякуляцией будет достаточно чтобы пара могла достичь оргазма.
3. Фармакологические методы лечения
Лечение преждевременной эякуляции сегодня на фармакологическом уровне основано на приеме антидепрессантов. В основном используется флуоксетин (антидепрессант СИОЗС). и кломипрамин (трициклический антидепрессант).
Когда нет органической причины, объясняющей расстройство, первым методом выбора обычно является психологическая терапия. В этом смысле обычно применяется медикаментозное лечение. у мужчин, у которых обычные процедуры не помогли секс-терапии.
На сегодняшний день это наиболее проверенные и эффективные методы лечения преждевременной эякуляции; как мы видим, они очень ориентированы на симптомы. Однако всегда будет важно оценить причины расстройства, знать их и работать над ними.
Как указано в исследовании Sarquella et al. (2014), среди наиболее частых причин этой дисфункции мы находим: беспокойство, религиозное давление., низкая самооценка, боязнь зачатия или оплодотворения, депрессивные симптомы, неудовлетворенность отношениями пары или отсутствие эротизма. Поэтому в любом случае необходим мультидисциплинарный подход к проблеме со стороны профильных специалистов.
