Депрессивные симптомы часто появляются во время беременности. Однако во многих случаях мы не знаем, как их лечить. В других случаях будущая мать достигает беременности на лечении от предыдущей депрессии. Посмотрим, какое влияние на беременность оказывают антидепрессанты.
Депрессия сама по себе является более распространенным заболеванием у женщин, чем у мужчин.. Фактически, распространенность примерно вдвое больше. Наиболее частый возраст — от 25 до 44 лет, что охватывает практически весь период женской фертильности, в течение которого обычно наступает беременность.
Депрессия при беременности
Согласно некоторым исследованиям, до 70% женщин имеют симптомы депрессии во время беременности. Однако большинство из них упускают из виду и путают с симптомами беременности. Некоторые из симптомов, которые могут появиться:
- В депрессии.
- Снижение интереса к какой-либо деятельности.
- Потеря веса или увеличение веса.
- Бессонница или гиперсомния в течение дня.
- Усталость и потеря энергии.
- Снижение способности концентрироваться.
Многие из этих симптомов характерны для любой беременной женщины., особенно в первом триместре. Однако, когда они растянуты по времени или очень выражены, мы можем столкнуться с депрессией, но не раньше, чем симптомы беременности.
Настоящее время, есть много исследований, которые предупреждают о риске невылеченной депрессии во время беременности., и для мамы, и для ребенка. Вот некоторые из этих рисков, например:
- Выкидыши.
- Преждевременные роды.
- Малыши с низкой массой тела во время беременности и при рождении.
- Артериальная гипертензия.
Некоторые из причин, которые, как считается, объясняют эти факты связаны с повышением уровня кортикола и катехоламинов. в депрессивной матери. Это изменение может изменить приток крови к плоду и вызвать раздражение матки.
так же, депрессия до беременности или депрессивные симптомы во время беременности способствуют развитию послеродовой депрессии. Возможно, это более широко известно и поэтому вызывает больше опасений. Таким образом, следует отметить, что отказ от лечения депрессии имеет эффект, который сохраняется со временем.
Лечение антидепрессантами при беременности
Большинство женщин, которые забеременели на антидепрессантах из-за предыдущей депрессии, хотят прекратить лечение.. Однако именно эти женщины чаще всего страдают депрессивными эпизодами во время беременности. Как правило, в этих случаях рекомендуется продолжить лечение, хотя и под наблюдением специалиста.
В случае появления депрессивных симптомов в период вынашивания плода, вы можете выбрать, по крайней мере на начальном этапе, для немедикаментозная терапия. Это очень часто, особенно в первом триместре беременности, когда риски медикаментозного лечения наиболее высоки. Вот несколько примеров:
- Психологическая терапия.
- Стратегии самопомощи.
- Упражнения на расслабление.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
Что касается фармакологической терапии, как и в других терапевтических группах, есть несколько лекарств, которые были изучены и считаются безопасными во время беременности. Однако в каждом случае специалист будет выбирать наиболее подходящий препарат для каждого пациента на основе его истории болезни и всегда отдавать предпочтение тем препаратам с меньшим риском.
В данный момент, в качестве антидепрессантов во время беременности чаще всего используются ингибиторы обратного захвата серотонина. или СИОЗС. В целом эти препараты являются хорошим вариантом лечения, особенно флуоксетин, сертралин и циталопрам. Это довольно безопасная альтернатива, поскольку существует мало доказательств того, что они могут вызывать тератогенез.
Некоторые специалисты не рекомендуют использовать пароксетин. потому что есть исследования некоторых детей с пороками сердца из-за лечения этим препаратом. Хотя риск не считается высоким, по возможности предпочтительно избегать приема этого препарата.
Согласно статье, опубликованной в журнале Evidences in Pediatrics, лечение антидепрессантами во время беременности может увеличить риск аутизма у ребенка. Это исследование, в частности, проводится с антидепрессантами, ингибирующими обратный захват серотонина. Еще предстоит провести дополнительные исследования, но эксперты рекомендуют соблюдать осторожность.
Заключение
Депрессивные симптомы часто появляются во время беременности, хотя часто их не принимают во внимание.. Из-за риска невылеченной депрессии во время беременности, как для матери, так и для ребенка, рекомендуется проявлять бдительность для выявления возможных случаев.
Хотя всегда предпочтительнее избегать приема лекарств во время беременности, особенно в первом триместре, в настоящее время есть вполне безопасные альтернативы, такие как некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, что специалист может порекомендовать в каждом конкретном случае.
