Основным признаком или характеристикой циклотимии (циклотимического расстройствявляется хронические и колеблющиеся нарушения настроения. Можно сказать что-то вроде того, что циклотимия — «младший брат» биполярного расстройства.
При циклотимии колебания настроения приводят к многочисленные периоды гипоманиакальных симптомов и периоды депрессивных симптомов которые отличаются друг от друга. Что действительно важно, так это то, что симптомы гипомании недостаточны по количеству, тяжести, генерализации или продолжительности, чтобы соответствовать критериям гипоманиакального эпизода.
То же самое и с симптомами депрессии. Депрессивные симптомы недостаточны по количеству, тяжести, генерализации или продолжительности, чтобы соответствовать критериям большого депрессивного эпизода. Если бы это было не так, мы бы говорили о биполярном расстройстве. Так мы назвали циклотимию «младшим братом» биполярного расстройства..
Гипомания и депрессивные симптомы
Когда мы говорим о гипомании, мы имеем в виду состояние, похожее на манию, но менее интенсивное.. Гипомания — это психическое расстройство, которое проявляется в виде преходящей раздражительности или возбуждения. Это менее важная или «неполная» форма маниакального эпизода.
Среди симптомов гипомании мы находим приподнятое настроение в течение нескольких дней, связанное с возбуждением, уменьшением времени сна, гиперактивностью и преувеличенной уверенностью в себе, что свидетельствует о важных изменениях по сравнению с предыдущим состоянием человека. Госпитализация обычно не требуется, в отличие от того, что бывает при мании..
Что касается депрессивных симптомов, возникающих при циклотимии, мы можем сказать, что они такие же, как у любого депрессивного человека. тем не мение, эти симптомы не такие явные или интенсивные, как при большом депрессивном эпизоде.
Характеристики циклотимии или циклотимического расстройства
В дополнение к тому, что мы уже указали ранее, в течение первых двух лет заболевания симптомы должны быть стойкими. То есть присутствовать большую часть дней. В случае детей и подростков критерием является один год вместо двух.
Для диагностики интервал, в течение которого у человека отсутствуют симптомы, не должен длиться более двух месяцев. Если бы это было так, мы бы не говорили о циклотимии. Диагноз циклотимия ставится только если критерии большого депрессивного, маниакального или гипоманиакального эпизода не выполняются.
Циклотимию не следует диагностировать, если характер смены настроения лучше всего объясняется шизоаффективное расстройство, шизофрения, шизофреноформное расстройство, бредовое расстройство или другое расстройство шизофренического спектра или другие психотические расстройства. То есть они будут диагностированы первыми, если они соответствуют требуемым критериям.
С другой стороны, а также для его диагностики, циклотимию не следует путать с изменением настроения из-за физиологических эффектов вещества или любое другое заболевание. И есть определенные вещества (лекарства или лекарства), которые могут вызывать похожие симптомы.
Как и при большинстве психологических расстройств, для диагностики циклотимии необходимо наличие клинически значимого изменения или аффектации. Это изменение может происходить в социальной, рабочей или других важных сферах жизнедеятельности и является результатом изменения настроения.
Каковы диагностические критерии циклотимии?
Согласно DSM-5 (Руководство по диагностике и статистике психических расстройств), для диагностики циклотимического расстройства следующие диагностические критерии:
- В течение минимум два года (минимум один год у детей и подростков) были периоды гипоманиакальных симптомов, которые не соответствовали критериям гипоманиакального эпизода, и многочисленные периоды депрессивных симптомов, которые не соответствовали критериям большого депрессивного эпизода.
- В течение двухлетнего периода, о котором говорилось выше, гипоманиакальный и депрессивный периоды были присутствует по крайней мере в половине случаев, и у человека были симптомы более двух месяцев подряд.
- Критерии серьезного депрессивного, маниакального или гипоманиакального эпизода никогда не выполнялись..
- Симптомы первого критерия не лучше объясняются шизоаффективное расстройство, шизофрения, шизофреноформное расстройство, бредовое расстройство или другое уточненное или неуточненное расстройство шизофренического спектра и другие психотические расстройства.
- Симптомы нельзя отнести к физиологическим эффектам вещества (например, лекарство, лекарство) или другое заболевание (например, гипертиреоз).
Начало этого расстройства обычно коварно, а течение устойчиво. Более того, существует 15-50% риск того, что у пациента с циклотимией позже разовьется биполярное расстройство. I или биполярный II.
Как мы видели, циклотимическое расстройство или циклотимия — это расстройство, связанное с биполярным расстройством. Он отличается от этого тем, что симптомы гипомании не соответствуют критериям гипоманиакального эпизода. Более того, депрессивные симптомы также не соответствуют критериям большого депрессивного эпизода.
