Одна из великих загадок человечества — это знать, что происходит с мозгом перед смертью. Хотя ученые всего мира пытались найти ответ, выводы о том, что происходит с нашим мозгом, когда мы умираем, остаются неясными.
Так, в 2018 году ученые из Берлинского университета Шарите (Германия) и Университета Цинциннати (Огайо, СШпопытались определить ответ на этот вопрос. Они сделали это, пытаясь выяснить что происходит с мозгом, когда его энергия истощается и он перестает получать кровь.
Что они сделали записывать электродные полоски на пациентах что они получили серьезную черепно-мозговую травму, например, инсульт. Таким образом, они получили результаты, которые не только проливают свет на церебральные инсульты. Кроме того, они дают фундаментальное представление о нейробиологии смерти.
Нейробиология смерти
Мозг — орган тела, наиболее уязвимый к гипоксии и ишемии.. Гипоксия относится к недостатку кислорода в крови, которую получает конкретный орган. Между тем ишемия определяется как остановка или уменьшение кровообращения в артериях определенной области, что вызывает клеточные страдания из-за нехватки кислорода в пораженной части тела.
Клетки, которые проявляют наибольшую уязвимость мозга к гипоксии и ишемии:
- Пирамидные нейроны неокортекса III, IV и V слоев.
- CA1 пирамидные нейроны гиппокампа.
- Нейроны полосатого тела.
- Нейроны мозжечка Пуркинье.
Когда кровообращение в головном мозге нарушено, менее чем за десять минут со стороны этих нейронов развивается необратимое повреждение. Это происходит, например, после остановки сердца и дыхания.
Что происходит с мозгом перед смертью?
До исследования, проведенного Йенсом Дрейером, мы учитывали только предположения, сделанные на основании исследований электроэнцефалографии (ЭЭГ). Некоторые из понятий, которые были приняты во внимание в этих исследованиях на людях:
- Смерть мозга происходит при отключении ЭЭГ.
- Нейроны в коре головного мозга могут оставаться поляризованными в течение нескольких минут, пока наступает «электрическая тишина».
Эксперимент
Экспериментаторы этого исследования пытались проанализировать, что произошло в патофизиологии пациентов во время резкой гипоксии-ишемии, когда лечение жизнеобеспечения было прекращено.
Пациентам проводился нейромониторинг с внутричерепными электродами во время лечения в реанимации. Они пострадали:
- Аневризматическое субарахноидальное кровоизлияние (САГГ)
- Злокачественный инсульт полушария (ЗПМ)
- Черепно-мозговая травма.
Нейромониторинг проводился в процессе смерти после активации приказа «Не реанимировать».
Выводы о мозге перед смертью
У пациентов с острым повреждением головного мозга эксперимент показал, что стойкие состояния электрического молчания в коре головного мозга во многих случаях индуцируются длительной деполяризацией.
Расширенная деполяризация — это практически полная волна деполяризации нейрональных клеток. и глии, связанной с реакцией сужения сосудов и расширения сосудов. Происходят в:
- Мигрень с аурой.
- Субарахноидальное кровоизлияние.
- Внутримозговое кровоизлияние.
- Травма головы.
- Ишемический приступ.
Бывает, что картина распространения, при которой расширенная деполяризация может проникать в ткань. По-видимому, эта деполяризация очевидна только при нейромониторинге, который выполняется с помощью методов нейровизуализации. В заключение ученые смогли определить, что человеческий мозг реагирует на острую церебральную ишемию с определенной патологической картиной. Определенные типы нейронов пытаются остановить мозг от смерти, создавая между ними электрический дисбаланс.
Когда мозг перестает получать кислород, прекращая прием крови, нейроны пытаются аккумулировать ресурсы, которые у них остались. Возникает «недисперсная депрессия», за которой следует широко распространенная деполяризация. или также известное как «цунами мозга».
Короче, лРасширенная деполяризация отмечает начало токсических клеточных изменений, ведущих к смерти.. Однако это не показатель смерти как таковой, поскольку эту деполяризацию можно обратить. В этом вопросе еще много исследований, поэтому в будущем потребуются дополнительные исследования.
