Представьте на мгновение, что вы не можете понимать числа и вычисления так же просто, как 2 или 2 + 2. Это изменение математических способностей, известное как акалькулия, был описан неврологом Саломоном Хеншеном в 1925 г. и по сей день поражает мир науки.
Что, если бы мы сказали вам, что часть вашего мозга отвечает за математические вычисления? Это было бы что-то вроде встроенного калькулятора, не так ли? В этом смысле акалькулия — это дефицит, который напрямую влияет на способность считать из-за приобретенного повреждения мозга.
Различные виды акалькулии
Акалькулии делятся на две большие группы в соответствии с измененной емкостью и поврежденными участками. Как правило, пораженное полушарие является левым, отвечающим за логические рассуждения. Точно так же классификация акалькулий будет зависеть как от пораженной области левого полушария, так и от степени изменения навыков.
Первичная акалькулия
Первичная акалькулия — это дефект вычислительных навыков, не связанный с другими нарушениями.. Пациенты теряют способность понимать числовые концепции и, следовательно, комбинировать их.
Основные недостатки видны в выполнении операций и в более абстрактных вопросах, таких как использование и интерпретация знаков.. Поражения связаны с лобной долей левого полушария. Эта доля считается в нашем мозгу дирижером оркестра, поэтому ее изменение влечет за собой неспособность чередовать математические понятия. Итак, мы можем различать два четких симптома первичной акалькулии:
- Анариметик. Невозможность производить арифметические вычисления.
- Асинтаксический. Потеря вычислительного смысла.
Вторичная акалькулия
Вторичная акалькулия заключается в изменении математических способностей в сочетании с другими нейропсихологическими расстройствами.. Тогда вторичная акалькулия может быть результатом дефицита языковых, пространственных и исполнительных функций в целом. Таким образом, мы можем сгруппировать их по следующим категориям:
- Афазная акалькулия. Ошибки в расчетах происходят из-за языковых изменений. Неспособность понимать и кодировать числовой язык приводит к невозможности с ним работать.
- Аллексическая акалькулия. В основном связано с проблемами чтения и распознавания цифровых символов. Пациент не может понять, читая.
- Acalculia agráfica. Аграфия — это неспособность общаться и выражать себя посредством письма. Это расстройство возникает не из-за неспособности выполнить движение, а из-за неправильного понимания акта письма на символическом уровне. Следовательно, пациент не может писать числа.
- Фронтальная акалькулия. Пожалуй, самый распространенный среди акалькулий. Это тесно связано с расстройством внимания. Такие пациенты склонны к упорству, что заключается в постоянном повторении ошибок. Это условие вызвано неспособностью выявить ошибки и предложить новые стратегии решения.
- Семантическая акалькулия. Это трудность в обращении с концепциями взаимоотношений. Ярким примером может служить неспособность связать математические задачи с операциями, необходимыми для их решения.
- Космическая Акалькулия. Это было бы следствием травмы правого полушария. Сложность выполнения арифметических вычислений связана с проблемами пространственной обработки.
Как диагностируется первичная акалькулия?
Самое главное — следить за тем, чтобы симптомы выражались как устно, так и письменно. Первичная акалькулия заключается в потере числового понятия, которое иногда можно спутать с различными афазическими симптомами. Необходимо убедиться, что дефицит вызван потерей концепции, а не нарушением словесного понимания инструкций..
Почему пациенты с лобной травмой не справляются с численными задачами?
Во-первых, решение численных задач требует плана, в котором интегрированы различные математические концепции. Например, чтобы решить сумму, необходимо понимать концепцию аддитивности. Во-вторых, большинство математических задач требует абстрактных рассуждений. Отсутствие торможения при синдромах, характерных для поражения лобной области, препятствует этому процессу при нарушении концентрации..
Наконец, как избирательное внимание, так и последовательное интегрирование, необходимое для численных операций, зависят от плохая интеграция зрительных и / или слуховых стимулов. Как мы упоминали ранее, лобная доля — это дирижер оркестра мозга; Если это приводит к сбоям, будет сложнее организовать информацию таким образом, чтобы способствовать решению проблемы.
Акалькулия и другие состояния
Акалькулия может наблюдаться у лиц с афазией, если это влияет на их лингвистические способности.. Например, при афазии Брока недостаток проявляется в синтаксисе, применяемом к исчислению. С другой стороны, при аллексической акалькулии дефицит коррелирует с трудностями чтения.
Более пояснительный пример — чистая алексия, где в трудности в устном и дословном переводе письменной речи проявляются в ошибочной интерпретации чисел, величин и иерархий.
Другие способы обнаружения акалькулии
В аграрии может показаться, что акалькулия связана с неспособностью записывать количество. Таким образом, тип акалькулии будет зависеть от типа аграфов.
Например, при афазии Вернике у пациента есть ошибки при копировании чисел под диктовку.. Чтобы преодолеть этот дефицит вербального понимания, эти пациенты обычно придумывают числа и присваивают им свой собственный порядок.
Подход акалькулии
Главное — понять, что это расстройство сильно отличается от дискалькулии, которое состоит из проблемы развития и обучения и, следовательно, требует других стратегий вмешательства. Со своей стороны, Диагноз акалькулий обычно находится в руках нейропсихологов, которые используют различные тесты.. В них человек должен выполнять мысленные и письменные арифметические операции, последовательные операции, расшифровку арифметических знаков и выравнивание чисел в столбцах.
Лечение первичной акалькулии будет зависеть от типа травмы и ее тяжести. Поскольку потерянная нервная ткань не может быть восстановлена, реабилитация обычно сосредоточена на одной цели: обучении новым стратегиям, основанным на нейропластичности.
Хотя выздоровление никогда не будет полным, необходимо предоставить инструменты, улучшающие адаптацию человека. С другой стороны, лечение вторичных акалькулий будет варьироваться в зависимости от связанного заболевания. Передовые технологии предоставляют вычислительные инструменты и приложения, которые обнадеживают пациентов..
