Проблемы с общением, артикуляцией, речью или интонацией слов и даже с чтением или письмом. Немногие языковые расстройства могут быть такими сложными, как афазия. Они бывают разных типов, но все они имеют один общий элемент: изменение мозга, которое происходит при дисфункциях в любой языковой модальности.
С другой стороны, есть важный аспект, который мы должны понять. У афатического пациента проблемы не только с языком. Это клиническое состояние часто связано с травмой головного мозга, следовательно, могут быть другие функциональные изменения; такие как гемиплегия. В этих случаях, важно всегда иметь хорошую нейропсихологическую оценку.
Точно так же, имея дело с этими типами расстройств, мы всегда должны применять междисциплинарный подход. Таким образом, помимо невролога, человеку с афазией нужен врач, нейропсихологи, эрготерапевты, физиотерапевты, социальные работники, медсестры и т. Д. Семья также должна иметь поддержку профессионалов, чтобы знать, как помочь и принять эту новую реальность своего любимого человека.
Большинство людей с афазией находятся в возрасте от 60 до 70 лет, однако афазия может возникнуть в любом возрасте.
Афазия, заболевание, связанное с травмой головного мозга.
В афазия это описывается как нарушение способности использовать язык или приобретенная потеря языка в результате травмы головного мозга. Следовательно, афазия понимается как приобретенное нарушение способности говорить на устной речи.
- Именно в левом полушарии по большей части латерализированы языковые функции, хотя в некоторых случаях они могут иметь представление в виде полушария. Таким образом, язык имеет корковый и подкорковый компоненты.
- На корковом уровне мы находим определенные области, которые контролируют двигательные аспекты речи. (движения для устного производства звуков, артикуляции, практики) и аспекты, связанные с пониманием языка.
- С другой стороны, на подкорковом уровне производство и понимание языка стало возможным благодаря другим когнитивным функциям, таким как внимание, рабочая память, долговременная память и исполнительные функции.
Что вызывает афазию?
На нормальное функционирование головного мозга могут влиять разные неврологические патологии. Таким образом, среди основных неврологических расстройств, которые могут привести к языковым расстройствам, мы находим:
- Инсульт (CVA)
- Травмы головы.
- Опухоли головного мозга
- Инфекции нервной системы.
- Пищевые и метаболические заболевания
- Дегенеративные заболевания.
Основные причины неврологического нарушения
Инсульт — одна из основных причин неврологических расстройств у взрослых., Поэтому раннее распознавание симптомов считается жизненно важным, чтобы действовать максимально быстро и эффективно. Цереброваскулярное заболевание соответствует любому изменению функции мозга, вызванному патологическим состоянием кровеносных сосудов.
Внутри штриха мы находим две большие группы:
- Ишемии: несчастные случаи, вызванные снижением или прерыванием кровотока в ткани головного мозга (тромбоз, эмболия, артериосклероз).
- Кровотечение: они являются вторичными по отношению к разрыву сосуда, который обеспечивает фильтрацию крови в паренхиме головного мозга.
Симптомы инсульта
Форма появления инсультов довольно характерна: внезапно возникает очаговый неврологический дефицит (гемиплегия, афазия .). Тем не менее, симптомы во многом зависят от места поражения головного мозга.
К наиболее частым относятся следующие:
- Потеря силы в руке или ноге или паралич лица (гемипарез / гемиплегия).
- Затруднения в самовыражении, понимание того, что говорится, или непонятный язык (афазия).
- Затруднения при ходьбе, потеря равновесия или координации.
- Головокружение, внезапная, сильная и необычная головная боль, почти всегда сопровождающаяся другими симптомами.
- Потеря зрения на один или оба глаза.
Психоневрологические симптомы
Вероятность постинсультной депрессии выше в период между первыми тремя и двенадцатью месяцами после инсульта и после этого начинает снижаться.. От одной трети до половины пациентов, перенесших инсульт, развиваются депрессивные симптомы, связанные с чувством печали и изоляции, раздражительностью, нарушениями сна и безразличием к терапии.
Нет значимой корреляции между наличием депрессивных симптомов и этиологией и распространением поражения, а скорее с состоянием степень субъективного беспокойства по собственному состоянию здоровья. Временной паттерн постинсультной депрессии совпадает с продолжительностью развития непатологического горя, поэтому идея горя начинает рассматриваться как реакция на потерю функциональной зависимости.
Беспокойство, понимаемое как страх или опасение, сопровождающееся автономными соматическими симптомами, может привести к наличию генерализованного тревожного расстройства в 1-30% случаев.. Эта симптоматика проявляется в наличии дисфункциональных познаний, связанных с фактом перенесенного инсульта и его будущих последствий.
Нейропсихологическое вмешательство при инсульте
Нейропсихологическая оценка проводится с использованием стандартизированных тестов с целью развития когнитивного профиля пациента.. На основе этого профиля составляется план вмешательства, и реабилитация затронутых когнитивных функций проводится с использованием замещающих, компенсаторных или восстановительных методов для достижения максимальной функциональности пациента.
Заключительные соображения на социальном уровне
Мы не должны давать человеку большую зависимость, чем у него уже есть. В идеале необходимо поддерживать эффективную систему общения, позволяющую выражать свои чувства и пожелания. С другой стороны, нельзя забывать о потребностях и интересах человека, их нужно всегда учитывать.
И, наконец, eЦелесообразно предложить семье адекватную поддержку, чтобы они всегда знали, как действовать. для уменьшения беспокойства и облегчения адаптации члена семьи к каждому вызову и повседневной проблеме.
