При наличии признаков когнитивных нарушений важно обратиться к профильным специалистам.. Таким образом, обнаружение деменции в первичной медико-санитарной помощи может стать ключом к отсрочке течения болезни и потере автономии. Например, в случае когнитивных нарушений это может замедлить его прогресс.
Как пишет Pastor et al. (2003), задержка с диагностикой деменции имеет последствия для качества жизни пациентов и их семей. С другой стороны, наблюдаемые симптомы могут быть следствием какого-то преходящего расстройства, поэтому важно провести хороший дифференциальный диагноз.
Что влечет за собой ранняя диагностика деменции?
По этой причине, согласно цитируемому автору, ранняя диагностика облегчает выявление этиологии. Таким образом, это позволяет лечить некоторые обратимые формы деменции. Это также способствует принятию фармакологических и поведенческих мер с доказанной эффективностью для поддержания когнитивной функции.
Кроме того, это позволило бы семье постепенно адаптироваться к новой ситуации. Учитывая, что изменения, которые произойдут, будут резкими, способность ассимилировать болезнь также будет возможностью уменьшить стресс.
«Гораздо важнее знать, какой человек болен, чем какой у него».
-Гиппократ-
Предупреждающие знаки и симптомы
Согласно Arenillas et al. (2018), обнаруживаемые нами предупреждающие знаки можно разделить на когнитивные, поведенческие / психологические и функциональные. Этим способом, основными когнитивными симптомами, которые облегчают диагностику деменции в первичном звене, будут следующие::
- Проблемы с запоминанием недавних событий, маршрутов или названий. А также забывать сообщения и постоянно задавать вопросы.
- Сложность адаптации к изменениям.
- Вам сложно подобрать правильные слова.
- Повышает сложность выполнения задач и действий, требующих организации и планирования.
Основной поведенческие или психологические симптомы которые облегчат диагностику деменции в первичной медико-санитарной помощи:
- Изменения личности и настроения.
- Апатия или отсутствие мотивации и инициативы.
- Поведенческие расстройства.
- Наличие психических симптомов у людей без анамнеза.
Основной функциональные симптомы которые облегчат диагностику деменции в первичной медико-санитарной помощи:
- Трудности с выполнением обычных жизненных заданийl дома, на работе или в свободное время.
- Снижение или отказ от личной гигиены и ухода за собой.
- Отказ от работы или общественной деятельности.
- Проблемы с деньгами.
Оценка и выявление деменции в первичной медико-санитарной помощи
Первым специалистом, который обычно лечит человека с признаками когнитивных нарушений, является семейный врач. Так что сначала, удовлетворяя запрос пользователей, он выполняет анамнез. Другими словами, он «опрашивает» пользователя и его спутников, чтобы выяснить симптомы, которые они представляют, а также их историю болезни.
Во время этого интервью врач систематически собирает данные, которые позволяют ему составить патологию своего пациента. (Редондо, В. 2017). Среди других данных анамнез включает в себя, как и когда болезнь началась, как, по их мнению, она развивалась, были ли замечены изменения личности и / или поведения и т. Д. Следовательно, конечная цель этого первого обследования — выдвинуть диагностическую гипотезу.
Протокол выявления деменции в первичной медико-санитарной помощи
Как пишет Pastor et al. (2013) в руководстве «Ключи для выявления и раннего вмешательства в деменции в первичной медико-санитарной помощи» специалист первичной медико-санитарной помощи должен собирать:
- Первый, личный и семейный анамнез: неврологическая и сосудистая патология, инфекции и травмы головы, а также психиатрическая патология, сопутствующие заболевания и употребление наркотиков.
- Также сделайте eполное физическое исследование.
- С другой стороны, проводить дополнительные тесты: аналитические, нейровизуализационные тесты, инструменты когнитивного скрининга, функциональную и нейропсихиатрическую оценку.
Кроме того, как только специалист по раннему уходу выполнит все вышеперечисленное, он должен оценить направление дела в различные специализированные службы:
- Нейропсихология.
- Психиатрия.
- Гериатрия.
Целью этого направления могло бы быть подтверждение какого-либо типа деменции. Но также из этих более конкретных областей они будут проводить тесты, которые облегчат выполнение наиболее рекомендованного лечения.
Определенно, всесторонний и индивидуальный уход важен для диагностики заболевания. В этом смысле очень важна многопрофильная и междисциплинарная работа. Прежде всего, в ситуациях, которые могут сильно повлиять на жизнь людей.
