Хроническая боль затрагивает почти 25% населения Испании.. В исследовании с участием 5000 человек 43% опрошенных сообщили, что на прошлой неделе страдали от боли, особенно в ногах, спине или голове. Из них 54% заявили, что страдают от длительного хронического дискомфорта, который оказывает значительное влияние на их жизнь.
Наиболее частыми причинами хронической боли являются артрит, ревматизм и мигрень. Для борьбы с ним более 60% пациентов принимают обезболивающие. Эта мера имеет многочисленные побочные эффекты при длительном употреблении лекарств, включая новые патологии, которые еще больше усугубляют дискомфорт пострадавших.
Как хроническая боль влияет на пациентов?
Хроническое горе значительно снижает качество жизни. Тот факт, что дискомфорт является ежедневным, порождает, помимо самой физической боли, значительный психологический дискомфорт. Некоторые из областей, наиболее подверженных хронической боли:
- Качество сна.
- Социальная жизнь.
- Познавательная способность.
- Физическая активность.
- Производительность труда.
- Различные повседневные занятия (уход, покупки, кулинария, вождение, письмо и т. Д.).
- Повышенная предрасположенность к психологическим расстройствам, таким как тревога и депрессия.
Все это предполагает очень важный для пациента стресс; к сожалению, во многих случаях длительная боль приводит к хроническому стрессу.
Качество сна у пациента с хронической болью
Качество сна считается фундаментальной переменной для оценки того, является ли лечение хронической боли удовлетворительным или нет. О 50-70% пациентов с умеренным или тяжелым дистрессом страдают каким-либо типом нарушения сна.. Особенно это случается у пожилых пациентов. Наиболее частыми нарушениями являются следующие:
- Трудности с засыпанием.
- Ночное пробуждение от боли.
- Невосстанавливающий сон.
- Дневная сонливость.
У этих пациентов боль вызывает плохой отдых. Как следствие, гипералгезия, то есть большее восприятие боли. Чувство сильной боли ухудшает покой, поэтому ситуация имеет обратную связь, и пациент особенно страдает.
Влияние обезболивающих на сон
Лекарства, назначаемые для лечения хронической боли, улучшают симптомы, но влияют на качество сна пациента. Среди наиболее распространенных мы находим следующие:
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты, также известные как НПВП, являются одними из наиболее часто используемых болеутоляющих средств у взрослых. Они не только уменьшают воспаление, но и уменьшают жар, отек и покраснение. Их назначают для лечения хронических проблем со здоровьем, таких как артрит или волчанка.
Как они влияют на сон: НПВП снизить эффективность сна и увеличить количество ночных пробуждений. Это связано с тремя возможными основными причинами:
- Снижение синтеза простагландинов.
- Вмешательство в высвобождение мелатонина.
- Раздражение желудка от хронического проглатывания.
Опиоиды
Опиоидные обезболивающие безопасны, если их прописал врач и принимали в течение длительного времени. ограниченный период времени. Ваше обычное потребление может вызвать зависимость и при неправильном проглатывании они могут привести к передозировке и даже смерти. Поэтому врачи их назначают с большой осторожностью.
Как они влияют на сон: уменьшение быстрого сна и медленного сна, оба необходимы для правильного физиологического развития циклов сна.
Кортикостероиды
Кортикостероиды — это лекарства, которые назначают в первую очередь при уменьшить воспаление от таких заболеваний, как артрит, астма, волчанка, рассеянный склероз или некоторые виды рака.
Ваше постоянное потребление может вызывать разные побочные эффекты, например, ослабление костей или катаракта. По этой причине их обычно назначают на короткий период времени.
Как они влияют на сон? В высоких дозах они действуют так же, как опиоиды: уменьшить быстрые движения глаз и медленный сон.
Выводы по хронической боли и сну
Научная литература объединяет прямая связь между хронической болью и нарушениями сна. Боль часто затрудняет отдых, а неправильный сон усиливает восприятие боли.
Это важно считают, что структурные изменения сна многофакторны. Возраст играет огромную роль, как и тип обезболивающего. Однако нельзя исключать и другие переменные, такие как сопутствующие патологии или внешние обстоятельства, которые ухудшают ночной отдых и усиливают болевые ощущения.
При назначении анальгетиков для лечения хронической боли рекомендуется заменять препараты с замедленным высвобождением быстродействующими препаратами. Исследования показали, что этот тип лекарств уменьшает проявление нарушений сна, связанных с приемом анальгетиков.
Это может вас заинтересовать.
Прочтите это в Ум прекрасен — Какая связь между негативными эмоциями и хронической болью?
Хроническая боль может привести к инвалидности и имеет сложную связь с отрицательными эмоциями . Узнайте, как это работает!