Хотя катаракта считалась ведущая причина слепоты во всем мире, существует простое хирургическое вмешательство, которое устраняет проблему и восстанавливает зрение у пострадавших людей. Однако операция по удалению катаракты содержит ряд сложностей, которые интересно знать.
Катаракта глаз это довольно распространенная визуальная проблема. Фактически, согласно различным исследованиям, более 60% населения мира в возрасте от 75 лет разовьется какой-либо тип катаракты. Поэтому катаракта с годами воспринимается как угроза.
Кроме того, симптомы этой глазной патологии являются частью широко распространенных знаний: люди, страдающие от них, страдают от прогрессирующее ухудшение функциональности вашего зрения, которое может привести к потере трудоспособности.
Люди, страдающие этой проблемой, сообщают об ослеплении, плохой остроте зрения, искажении форм и целом ряде визуальных ограничений, которые, если их не лечить хирургическим путем, могут привести к слепоте.
Что такое катаракта?
То, что клинически понимается под глазной катарактой, есть не что иное, как помутнение хрусталика. Хрусталик — это прозрачная линза, присущая глазу, благодаря которой он может фокусироваться, которая расположена за радужной оболочкой и зрачком.
Когда появляется катаракта, этот хрусталик постепенно мутнеет; из-за скопления эпителиальных клеток, меняющих цвет по патологическим причинам.
Эти клетки размножаются и препятствуют нормальному прохождению света через хрусталик., учитывая, что из-за своих полупрозрачных деталей и коричневого оттенка они представляют собой физический барьер для этого шага. Это все равно, что смотреть на мир через запотевшее лобовое стекло. Этим способом, нарушено зрение.
«Единственное, что хуже, чем отсутствие зрения, — это отсутствие зрения».
-Хелен Адамс Келлер-
Есть еще одна клиническая картина: вторичная катаракта. Это патологическое состояние глаза, очень похожее на предыдущее. Он возникает после хирургического удаления катаракты и возникает из-за остатков этого потемневшего эпителия, которые остались латентными и снова разрослись, делая структуры глаза затемненными.
Возникающие симптомы похожи к тому, который вызывает первичную катаракту, но повреждение глаза более легкое и менее обширное. Таким образом, все, что требуется для его коррекции, — это удаление этого слоя ткани лазером. Это быстрое, безболезненное и безопасное вмешательство.
Примерно у 50% людей, перенесших операцию по удалению катаракты, технически называемую факэктомией, в течение нескольких месяцев разовьется вторичная катаракта.
Как следствие образования катаракты, прогрессивно -и более или менее быстро, в зависимости от типа рассматриваемой катаракты — пострадавший будет испытывать следующий визуальный дискомфорт:
- Снижение остроты зрения.
- Светобоязнь и блики.
- Изменение цветового восприятия -цвета теряют интенсивность и тают-.
- Изменение восприятия окружающего пространства.
И, как правило, любые визуальные изменения, которые могут возникнуть в результате того, что свет, отраженный объектами, не может проникнуть в глаз, или, если это так, он затемняется и искажается.
Именно из-за этой прогрессивной и инвалидизирующей природы — поскольку зрение, возможно, является самым важным из чувств — симптомы могут сначала оставаться незамеченными или интерпретироваться как симптомы чего-то еще, пока у человека не появится такое нарушение зрения, что становится очевидным, что есть основная проблема.
Кроме того, как дополнительный мешающий фактор, пока катаракта находится в процессе расширения, различная степень расширения или сужения зрачка может маскировать или усугублять симптомы.
Таким образом, если зрачок сильно расширен, большая часть света, попадающего в глаз, будет «избегать» катаракты, и зрение станет ближе к нормальному. Теперь, если он очень сжат — в условиях низкой освещенности — свет будет встречать катаракту на своем пути, и зрение будет очень плохим.
Причины окулярной катаракты
Из всех причин наиболее распространенной является нормальный процесс старения организма. В этом смысле развитие катаракты было бы логическим следствием достижения преклонного возраста, хотя правда, что они будут развиваться только у восприимчивых людей.
В ряде случаев причина генетическая. и проблема называется врожденной катарактой. Таким образом, существует небольшой процент детей, рожденных с этим дефицитом. Для нашего душевного спокойствия в этом возрасте показана хирургическая коррекция, и результаты обычно хорошие.
В дополнение к вышесказанному, не говоря уже о фотографиях неизвестного или неизвестного происхождения (идиопатическая катаракта), три другие причины постулируются как возможное происхождение этой окулопатии:
- Высокая степень миопии, которая влияет на морфологию глаза-.
- Травма глаза.
- Длительное лекарственное лечение на основе стероидов, особенно кортикостероидов, как при хроническом приеме кортизона при ревматизме или противоаллергических препаратов у людей с аллергией-.
Какой бы ни была причина этой проблемы, результат влияет на повседневную работу человека таким образом, что катаракта обычно приносит с собой целый ряд психологических недугов., среди которых выделяются тревога и депрессия.
«Чтобы идти впереди других, нужно видеть больше, чем они».
-Josep Pla-
Что такое операция по удалению катаракты?
Считается простое и безопасное хирургическое вмешательство и, учитывая ее амбулаторный характер, нам предстоит хирургическая операция, которая не должна нас пугать. Сотни из них практикуются в день по всему миру, и процент успеха очень высок.
В итоге, вмешательство состоит в физическом удалении катаракты с помощью инструментов, которые вставляются в переднюю часть глазного яблока.
Поскольку удаляемая ткань прилегает к здоровой ткани глаза, в частности, к хрусталику.- необходимо удалить линзу полностью или частично. Таким образом, глаз афакичен или лишен собственной способности фокусировки. Давайте вспомним, что именно хрусталик, наш естественный хрусталик, позволил сфокусироваться и, следовательно, приспособить зрение.
Чтобы восполнить этот структурный и функциональный недостаток, интраокулярная линза имплантируется в пространство, ранее занимаемое линзой (ИОЛ), который позволяет сфокусировать изображения с характеристиками, которые дополняют характеристики ИОЛ контралатерального глаза.
Это так, потому что катаракта почти всегда является двусторонним поражением, то есть возникает в обоих глазах одновременно; вместе, чтобы сформировать световые проекции, сфокусированные на уровне сетчатки, которые затем приведут к визуальному представлению на уровне мозга.
Но, как известно, во многих случаях искусственное вряд ли может заменить естественное. По этой причине ИОЛ являются искусственными линзами, которые также остаются фиксированными и не имеют способности линзы изменять свою форму для фокусировки и размытия, глубоко и на разных уровнях меняют способ функционирования зрительной системы.
И тот, кто отвечает за создание окончательного образа восприятия, который есть не что иное, как мозг, должен приспособиться к этому новому способу получения света которые будут преобразованы в изображения. По этой причине, вмешательство может занять до месяца, чтобы завершить эту корректировку. Между тем ваше зрение более неточное и неудобное, чем раньше.
Это благодаря пластичности мозга, способность наших нейронных систем реорганизовывать, адаптироваться и восстанавливать утраченные функции, что этот процесс перенастройки успешно завершен и снова есть хорошие визуальные способности.
«Зрение — это искусство видеть невидимое».
-Джонатан Свифт-
Далее мы перечисляем ряд компонентов зрительного процесса, которые могут измениться после операции по удалению катаракты. Это изменения, которые мозг научится исправлять, чтобы визуальная система была максимально эффективной.
Изменения, которые мозг должен научиться интегрировать
Постоянная фокусировка и переопределение времени фокусировки
Поскольку ИОЛ только фокусируются и не могут изменять степень указанной фокусировки, с того момента, как вы открыли глаза, вы можете сфокусированно видеть на любом расстоянии, близко или далеко; не напрягая глаза или пропустите несколько тысячных секунды, пока ваш взгляд не расфокусируется с одной точки и не сфокусируется на другой.
Эта ситуация сначала вызывает сенсорное ощущение, но со временем это искажение нормализуется.
Потребность в большем количестве света, чтобы правильно видеть
Принимая во внимание, что когда вы страдаете катарактой, вы стараетесь избегать ярко освещенных пространств, поскольку они расширяют зрачок и вызывают зрительный дискомфорт; после операции по удалению катаракты, то есть имплантации ИОЛ, чем ярче окружающая среда, тем лучше будет фокус и обзор.
И это происходит главным образом потому, что искусственный хрусталик не покрывает весь диаметр зрачка, когда он сильно расширен; поэтому, если это так, часть света попадает в глаз через внешнюю сторону ИОЛ, вызывая двоение в глазах или нечеткое зрение и ореолы.
Необходимость в физическом руководстве
Поскольку ИОЛ фокусируются фиксированным и постоянным образом, чтобы приспособить наше зрение к объектам, которые находятся на определенном расстоянии и с положением относительно нас, у нас не будет адаптационной способности линзы, а мы будем теми, кто, перемещение и размещение головы под разными углами, давайте найдем точку наибольшей остроты зрения для этого конкретного объекта.
Остаточная пресбиопия
Как правило, ИОЛ более специализированы для нацеливания на средние и большие расстояния и менее эффективны для коротких. Таким образом, после операции по удалению катаракты нередко требуются лупы.
Визуальные изменения физических усилий
ИОЛ имеют меньшую степень фиксации в глазу из которых хрусталики представлены в их естественном состоянии.
Следовательно, заметные колебания уровня внутриглазного давления — давления, оказываемого жидкими веществами внутри глаза, — которые возникают в результате физического усилия, будут вызывать незначительные переходные сдвиги линз что вызовет искажение воспринимаемого изображения.
Склонность к раздражению глаз
Эпителий глаза или конъюнктивы после разрыва в результате хирургического вмешательства развивается микроскопические рубцы, повышающие степень чувствительности глаза от раздражающих агентов окружающей среды, таких как дым, пыль и т. д.
Различная визуальная конвергенция
Полное окончательное изображение формируется благодаря слиянию двух изображений одного и того же объекта, по одному от каждого глаза.
Поскольку ИОЛ расположены несколько иначе, чем исходные линзы, точная точка на сетчатке, где они проецируют свет, также отличается.
Таким образом, два изображения, которые будут объединены в окончательное изображение, будут поступать из разных мест, и мозг заново научится эффективно выполнять это слияние.
Искажение визуальной плоскости и размеров предметов
ИОЛ, имплантированные после операции по удалению катаракты, обычно вызывают восприятие сглаженного поля зрения, поэтому объекты запуска кажутся менее округлыми.
Кроме того, они стремятся уменьшить изображение, на котором они сосредоточены, так что объекты в мире воспринимаются меньше, чем раньше. Ко всему этому мозг должен привыкнуть, чтобы как следствие не создавать зрительный дискомфорт.
Наличие визуальных артефактов
Под артефактом в медицине понимается присутствие любого элемента, который естественным образом не может быть обнаружен в определенном месте. В области офтальмологии визуальный артефакт — это элемент, который представлен в контексте функционирования зрительной системы и не должен появляться.
В частности, носители ИОЛ могут при определенных обстоятельствах, воспринимать некоторые компоненты самого объектива или даже движение его.
Это неудобно и сбивает с толку, а иногда отнимает ресурсы внимания из-за своей яркости. Опять же, привыкание к новой визуальной ситуации, благодаря нейропластичности, сделает это менее проблематичным.
Были ли у вас катаракты или страдаете ли вы от них, или даже если есть вероятность их развития в какой-то момент, это некоторые важные моменты, которые, помимо того, что они интересны сами по себе, полезно знать для объяснения некоторых результатов хирургия катаракты, Y особенно для личной подготовки перед вмешательством.
