Головная боль — один из самых частых симптомов. Это делает его одной из основных причин для консультации, как в первичной медико-санитарной помощи, так и в консультациях невролога.
Из всех типов головных болей, как первичных, так и вторичных, 90% пациентов с этим симптомом страдают мигренью или головной болью напряжения. и 5% — хроническая головная боль из-за злоупотребления анальгетиками, вызванная плохо леченной головной болью. Остальные случаи включают остальные типы головных болей.
Головная боль или головная боль
Под головной болью подразумевается любое болезненное ощущение в области, которая идет от лобной области черепа к затылочной области, хотя иногда таким же образом применяется при болях шейной и лицевой локализации.
Эта головная боль представляет собой одну из наиболее распространенных форм боли у людей и является одним из наиболее частые расстройства нервная система.
Из-за его инвалидизирующего характера достигается моторное или психологическое функциональное ограничение. и оказывает негативное влияние на качество жизни тех, кто страдает от этого.
Эпидемиология и частота
Более половины взрослых в возрасте от 18 до 65 лет страдали головной болью за последний год. Несмотря на региональные различия, головные боли представляют собой глобальную проблему, которая влияет на людей всех возрастов, рас и географических регионов.
Причины
Триггеры головной боли разнообразны. Хотя у каждого типа головной боли могут быть свои триггеры, они имеют общие причины:
- Проблемы с засыпанием или сном.
- Употребление наркотиков.
- Гормональные изменения.
- Ожирение.
- Психическое перенапряжение из-за низкого уровня образования в школе.
- Потребление алкоголя.
- Потребление определенных продуктов или добавок.
- Стресс.
- История семьи.
Симптомы головной боли
Боль, вызванная приступом головной боли Он может располагаться в определенной области головы или влиять на все в целом.
Интенсивность этой боли может варьироваться от умеренной до сильной, и это может с определенной частотой выводить человека из строя, даже заставляя его приостанавливать всю свою личную и рабочую деятельность.
- В частота также переменный, колеблющийся между одна или пять серий в месяц. Все будет зависеть от типа головной боли и обстоятельств каждого пациента.
- Продолжительность этих эпизодов или кризисов обычно не превышает 24 часов., хотя они могут быть представлены в более короткой форме, несколько часов; или очень долгие дни.
Типы боли, которую вызывает головная боль, можно разделить на:
- Электрический, как судорога.
- Подавляющий, как будто в шлеме.
- Пульсирующий, как сердцебиение.
- Жутко, как дрель.
- Взрывной.
Головная боль не только болезненна, но и выводит из строя. Это налагает личное бремя из-за сильных страданий, ухудшения качества жизни и, как следствие, экономических затрат.
Наличие кризисов и страх, что они снова повредят семейную, социальную и трудовую жизнь пациента. И это постоянное состояние также может предрасполагать к появлению других заболеваний, например, депрессии или беспокойства.
Классификация головных болей
Международное общество головной боли разработала в 2013 г. последнюю версию руководства по диагностике головной боли, ICHD-III. В нем различаются:
Первичные головные боли
Они составляют 90% всех случаев, и это те, в которых головная боль является единственным симптомом.
- Мигрени.
- Головная боль напряжения.
- Тройнично-вегетативные головные боли.
- Другие первичные головные боли.
Вторичные головные боли
Это те, у которых был диагностирован другое расстройство как их причина. В этом типе головная боль возникла в тесной временной взаимосвязи с началом другого расстройства.
- Травма головы и шеи.
- Заболевания сосудов черепа и шейки матки.
- Несосудистое внутричерепное заболевание.
- Введение или отмена вещества.
- Инфекционное заболевание.
- Нарушение гомеостаза.
- Заболевания черепа, шеи, глаз, ушей, носа, носовых пазух, зубов, рта или других структур лица или шейки матки.
- Психиатрическое расстройство.
Болезненные черепные невропатии, другие лицевые боли и другие головные боли
- Болезненные черепные невропатии и другие лицевые боли.
- Прочие головные боли.
Лечение головные боли
Терапевтическому подходу к головной боли должен предшествовать адекватный диагноз.
В случае мигрени и головной боли напряжения, которые составляют 90% случаев, анамнез и физикальное обследование позволяют врачу установить правильный диагноз и лечение.
В этих случаях мы можем разделить терапевтический подход на три части:
- Информация о пациенте: пациенту необходимо объяснить все о характеристиках его недуга, его природе и рецидивирующем характере, а также о плане лечения, которому он должен следовать.
- Симптоматическое лечение: с помощью фармакологии будет предпринята попытка устранить или уменьшить симптомы, вызванные головной болью. Выбор, доза и способ введения препарата будут зависеть от характеристик криза (интенсивности и сопутствующих симптомов), их частоты и предпочтений пациента. Этот тип лечения всегда должен назначаться медицинским работником, следует избегать самолечения и лечения, которое не было эмпирически эффективным.
- Профилактическое лечение— Устанавливается, когда приступы мигрени возникают чаще трех раз в месяц, длятся слишком долго или не поддаются лечению. Это не приводит к полному исчезновению симптома, но помогает снизить частоту, продолжительность и интенсивность приступов. Могут использоваться гипотензивные, антидепрессивные и противоэпилептические препараты; в зависимости от обстоятельств клинического случая.
Осложнение головных болей заключается не только в боли, которую они вызывают, но и в инвалидность и ухудшение качества жизни человека, который ими страдает.
Таким образом, ранняя диагностика может помочь человеку справиться с болезнью и как можно скорее получить пользу от лечения.
