Смех имеет много преимуществ для нашего тела. тем не мение, Что происходит, когда он становится патологическим? Вы, наверное, видели премьеру фильма «Джокер» или, может быть, если нет, то имеете смутное представление о том, каков его главный герой. Но что стоит за приступами смеха? Поговорим о геластической эпилепсии, что его вызывает, каковы его проявления и возможное лечение.
Согласно словарю Королевской испанской академии (RAE), смех — это «движение рта и других частей лица, которое выражает радость». Смех — это форма реакции организма на различные раздражители, в основном приятные, которые наше тело получает.. Прежде чем смеяться, наше тело выполняет важный процесс, в котором задействованы мозг и его различные части, что приводит к вспышке смеха.
«Мужчины верят, что эпилепсия божественна, просто потому, что они этого не понимают. Но если они назовут все, что не понимают, божественным, тогда не будет конца божественным вещам ».
-Гиппократ-
Что происходит, когда случается неконтролируемый и непроизвольный смех?
Мы собираемся описать геластическую эпилепсию, болезнь, при которой мы увидим ответ на наш вопрос. Желластные припадки — это эпилептические приступы, характеризующиеся приступами смеха..
Приступы смеха были впервые описаны Труссо в 1877 году, хотя несколько лет спустя, в 1957 году, Дейли и Малдер придумали термин геластическая эпилепсия. Смех вокализации обычно сочетается с сокращением лица в виде улыбки..
При этом синдроме широко распознаются вегетативные особенности, такие как приливы крови к лицу, тахикардия и нарушение дыхания. Сознание не может быть затронуто, хотя это часто трудно оценить, особенно у маленьких детей.
Геластический кризис были классически связаны с гамартомами гипоталамуса, хотя были описаны различные внегипоталамические местоположения. Гамартомы гипоталамуса — это редкие врожденные поражения, которые проявляются в классической триаде геластической эпилепсии, преждевременного полового созревания и задержки развития.
Признаки и симптомы геластической эпилепсии
Главный признак от гелеобразного приступа это внезапная вспышка смеха без видимой причины. Смех может казаться скорее неприятным и сардоническим, чем счастливым. Вспышка обычно длится меньше минуты.
Во время или вскоре после приступа человек может показывать странные нервные движения, подергивание губ, беспокойство или шепот. Этот синдром обычно проявляется до того, как человек достигнет возраста трех или четырех лет.
Височные доли и гипоталамус — это области мозга, наиболее вовлеченные в эти приступы. Этот может вызвать затруднения в обучении и нарушения когнитивной функции. У детей нередко возникают тонико-клонические припадки и атонические припадки сразу после припадка.
«Мнение одной, священной болезни. Фрагмент 114. То есть эпилепсия ».
-Гераклит-
Те, кто связан с гамартомы гипоталамуса может происходить несколько раз в час и обычно начинается в детстве.
Судороги которые происходят в младенчестве, могут включать вспышки воркования, дыхание, хихиканье и улыбку. Из-за ранней активации гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси у девочек с эпилепсией у них нередко проявляются вторичные половые признаки до восьмилетнего возраста.
Причины геластической эпилепсии
Геластический приступ обычно вызывается гамартомой гипоталамуса или опухолью головного мозга. Гамартома гипоталамуса определяется как доброкачественное образование глиальной ткани в гипоталамусе или рядом с ним. Размер гамартомы может варьироваться от одного сантиметра до более трех сантиметров. Они могут вызывать несколько различных типов судорог, в том числе геластический приступ.
Эти структуры могут быть обнаружены с помощью различных методов визуализации, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) и позитронно-эмиссионная томография (PET-ET).
В гипоплазия зрительного нерва является единственным состоянием, описанным с геластическими приступами без гамартом гипоталамуса, что позволяет предположить, что дезорганизация гипоталамуса сам по себе может вызвать гелеобразные судороги.
«И прежде всего море! Море! Ритм бреда. Море! С его слюной и с его эпилепсией «.
-Оливерио Жирондо-
Диагностика геластической эпилепсии
Диагностика сложна, особенно у детей, из-за сложности отличить настоящий смех от приступа, связанного со смехом. У довербальных детей диагноз может быть невозможен.
Следует провести длительный анамнез с описанием всех признаков, которые приводят к приступу и во время него. Эпизоды также могут быть ошибочно приняты за поведенческие и эмоциональные расстройства.
Некоторые врачи просят родителей снимать детские вспышки на видео. Ленты могут быть труднодоступными, но они могут быть очень полезны для ускорения сложного диагностического процесса.
Диагностика также усложняется из-за множества причин возникновения судорог.. Это всегда полезно при попытке диагностировать судороги, когда они вызваны гамартомой гипоталамуса. Если есть доказательства этого, на диагностику уходит гораздо меньше времени.
Вмешательство
Гелластные припадки их трудно контролировать в течение длительного периода времени. Лучшая перспектива для детей, у которых судороги из-за доброкачественной опухоли в гипоталамусе.
Удаление из этих опухолей могут быть эффективными не только из-за частоты приступов, но и из-за поведенческих и когнитивных симптомов, сопровождающих синдром. Также описаны случаи, когда противоэпилептические препараты полностью прекратили судороги, но обычно не реагируют на медикаментозную терапию.
