Систематическая десенсибилизация и воздействие — методы, широко используемые в психологии. Обычно постулируется, что они полезны, чтобы заставить человека войти в контакт со стимулом, который пугает или вызывает беспокойство, чтобы уменьшить его.
Следовательно, они могут быть особенно полезными методами для лечения тревожных расстройств (они особенно хорошо работают при фобиях), расстройств настроения или обсессивно-компульсивных расстройств.
Поскольку тревога — это почти постоянная эмоция при любом психическом расстройстве, это два очень универсальных метода. Однако ограничения, которые представляет одно, могут быть покрыты другим, например, проблема отказа или отказа от воздействия посредством воздействия с предотвращением реагирования.
Таким образом, систематическая десенсибилизация и воздействие постулируются как прекрасные методы устранения страха через сам страх.
Что такое DS? Что такое выставка?
Систематическая десенсибилизация и воздействие Они нацелены на то, чтобы человек не боялся стимула.. Будь то публичные выступления, змеи или тревожные ожидания на будущее, предполагается, что этот стимул перестанет быть опасным для человека.
В систематическая десенсибилизация (DS) стремится установить связь между стимулами, которые ранее вызывали тревожную реакцию; Y ответы человека, несовместимые с этой тревогой. Следовательно, он стремится достичь контрусловия, разрывая связь между стимулами.
Экспозиция, или воздействие с предотвращением реакции (EPR) стремится предотвратить избегание или побег человека перед лицом фобического или тревожного стимула; чтобы поведение, которое всегда функционирует как безопасное поведение, исчезает. Таким образом, они перестают поддерживать исходящую от него тревогу, и она в конечном итоге исчезает.
Чем отличаются DS и EPR?
Принято считать, что большая разница между обычной десенсибилизацией и профилактическим воздействием заключается в том, как она применяется. Конечно есть отличия.
Например, в DS, как мы уже говорили, предполагается, что имеет место процесс контркондиционирования, включая техники релаксации. Если человек проявляет беспокойство перед стимулом, ожидается, что он остановится и расслабится, а затем снова предъявит стимул. Однако разве процессы, присущие методам, не одинаковы? Является ли DS выставка техник релаксации?
На самом деле обе техники отличает процесс обучения. В случае DS это имеет место, как мы уже упоминали, процесс противодействия и, в случае EPR, процесс угасания.
У модели Ван Эгерен есть решение
Ван Эгерен (1970) представляет четыре явления, основанные на двух измерениях: взаимное торможение и краткосрочное или долгосрочное.
Во всех четырех модальностях уровень тревожности снижается при столкновении с анксиогенным стимулом, но процессы обучения, присущие всем четырем, разные. Фактически, в двух есть процессы обучения (долгосрочные), а в остальных двух — психофизиологические процессы (краткосрочные).
Взаимное торможение относится к использованию элемента, несовместимого с чувством беспокойства. Например, техника релаксации или контролируемое дыхание. Он появляется в DS, но не в EPR.
Таким образом, Ван Эгерен утверждал, что стимулы могут перестать быть анксиогенными или фобическими посредством следующих процессов:
- Привыкание: когда нет реципрокного торможения, то есть когда не реализована стратегия релаксации, может случиться так, что в краткосрочной перспективе человек привыкает к тревожному раздражителю. Это не означает, что если этот стимул появится снова, тревожная реакция не возникнет. Привыкание происходит в краткосрочной перспективе, и поэтому это психофизиологический процесс, а не процесс обучения.
- Взаимное торможениеАналогичным образом, в краткосрочной перспективе реципрокное торможение можно использовать для снижения уровня тревожности. Однако, как и привыкание, это не означает, что при повторном предъявлении стимула человек не будет испытывать беспокойства.
- Вымирание: вымирание происходит в долгосрочной перспективе и при отсутствии взаимного торможения. В этом случае человек подвергается воздействию тревожного стимула, не будучи в состоянии выполнять безопасные или ответные запрещающие действия. Это процесс обучения EPR: выставляйте, пока не потушите.
- Контркондиционирование: Он также имеет долгосрочные эффекты и, если он работает, в долгосрочной перспективе. Это процесс обучения SD, как уже упоминалось.
Является ли Д.С. Павловян и оперант ЭПР?
Некоторые люди, в свою очередь, пытаются отличить систематическую десенсибилизацию от воздействия. аргументируя это тем, что первый — павловский, а второй — оперантный.
Когда мы говорим, что это Павловский, мы имеем в виду, что ДС имеет дело с условными раздражителями. Примером CD может быть автомобиль, условной реакцией которого (CR) является тревога в случае возможной аварии. В этом случае нет ни подкреплений, ни наказаний, поддерживающих поведение.
Тем не менее, EPR может также обрабатывать павловские стимулы, а не только оперантные. Это полезно для операторов, потому что EPR пытается избежать любого поведения со стороны человека, которое усиливает беспокойство.
Например, когда человек, страдающий автобусной фобией, избегает этого способа передвижения, он или она усиливает беспокойство, которое вызывает автобус. В общих чертах, в EPR следует стремиться к тому, чтобы человек не убегал или не избегал автобуса; стремятся, чтобы он повышался, и чтобы противоположное поведение не подкреплялось.
Экспозиция также может предполагать EC и RC.. В предыдущем примере человек может столкнуться с автомобилем без какого-либо взаимного торможения или расслабления, чтобы убедиться, что эта авария не произошла.
Какую технику я тогда использую?
ЭПР используется при различных тревожных расстройствах. В настоящее время, является предпочтительным поведенческим вмешательством для лечения обсессивно-компульсивных навязчивых состояний и компульсий.. Он также использовался при определенных фобиях, таких как агорафобия или социальная фобия.
С другой стороны, SD, очевидно, считается пригодным для лечения фобий или расстройств, где тревожность является важным элементом, таких как расстройства пищевого поведения, сексуальные дисфункции, бессонница, алкоголизм . Также рекомендуется уменьшить страх и напряжение, которое испытывают некоторые пациенты с астмой перед лицом их кризиса.
DS тоже полезен когда живое воздействие или RPE проблематично: мужчина, уровень тревожности которого не позволяет ему принять воздействие (в этом случае могут быть уместны методы релаксации) или воздействия, которые трудно применить, например, фобия полета.
Некоторые авторы, с другой стороны, понимают, что систематическая десенсибилизация также представляет собой процесс вымирания, а не противодействия. Они предполагают, что любая техника, которая заставляет субъектов подвергать себя опасным стимулам при отсутствии отталкивающих последствий, будет столь же эффективной, как DS в устранении реакций страха.
