Одно из основных последствий старения — прогрессирующая потеря автономии. Ухудшение физического и психического здоровья приводит к тому, что пожилые люди становятся все более зависимыми, особенно если они страдают каким-либо типом деменции или повреждением головного мозга. Шкала Лоутона и Броуди позволяет выявить у человека первые признаки затруднения и отсутствия самостоятельности.
Этот короткий инструмент является одним из наиболее широко используемых в мире и наиболее широко используется в гериатрических отделениях Испании. Он позволяет измерить степень независимости пожилых людей, как в учреждении, так и вне его. Также выделите, что Это достигается посредством оценки инструментальной повседневной деятельности (AIVD).
Инструментальная деятельность в повседневной жизни
При анализе зависимости мы должны смотреть на способность человека выполнять повседневную деятельность. Для классификации их можно разделить на две группы: базовые и инструментальные.
Первые относятся к самым элементарным аспектам личной гигиены., такие как кормление, приучение к туалету или подвижность.
С другой стороны, инструментальная деятельность — задача более сложная, но не менее важная. иметь возможность вести самостоятельную жизнь. Они включают действия, требующие навыков принятия решений и решения проблем. Из них именно шкала Лоутона и Броуди имеет дело с.
Шкала Лотона и Броуди
Для применения этого простого, но полного инструмента скрининга требуется не более пяти минут. Он состоит из восьми пунктов с несколькими вариантами ответов. которые вместе оценивают способность пожилых людей выполнять их автономно.
Варианты ответов — 1 балл (человек выполняет их самостоятельно) или 0 (зависимый).
Общий балл получается путем сложения значений, полученных по каждому пункту, и колеблется от 0 (полностью зависит) до 8 (абсолютная независимость). В зависимости от случая, шкала будет заполнена самим пациентом или надежным опекуном (в случае, если пожилой человек не способен).
Аспекты, подлежащие оценке
Возможность пользоваться телефоном
- Используйте телефон по собственной инициативе (1 балл)
- Наберите несколько известных номеров (1)
- Отвечает на звонок, но не набирает номер (1)
- Невозможно использовать телефон (0)
Ходить в магазин
- Совершайте все необходимые покупки самостоятельно (1)
- Самостоятельно покупать мелочи (0)
- Для совершения любой покупки вам нужна компания (0)
- Совершенно невозможно купить (0)
Готовка еды
- Самостоятельное планирование, приготовление и сервировка блюд (1)
- Он готовит их правильно, если ему дают ингредиенты (0)
- Разогревает и подает еду, но не соблюдает правильную диету (0)
- Вам нужно приготовить и подать блюда (0)
Домашний уход
- Позаботьтесь о доме в одиночку или иногда с помощью (1)
- Выполняет легкие задачи, такие как чистка или заправка постели (1)
- Выполняет легкие задачи, но не поддерживает приемлемую чистоту (1)
- Вам нужна помощь во всех задачах (1)
- Не участвует ни в какой работе (0)
Прачечная
- Сам стирает всю одежду (1)
- Стирать мелкие вещи (1)
- Требуется, чтобы кто-то еще стирал (0)
Транспорт
- Путешествуйте самостоятельно на общественном транспорте или используйте свой автомобиль (1)
- Может брать такси, но не пользуется другими средствами (1)
- Поездка на общественном транспорте в сопровождении другого человека (1)
- Путешествуйте только на такси или автомобиле в сопровождении других (0)
- Не путешествует (0)
Медикамент
- Принимайте лекарства в правильное время и в нужной дозе (1)
- Примите лекарство, если доза приготовлена заранее (0)
- Вы не можете принимать лекарства (0)
Экономические вопросы
- Самостоятельно управляет вашими финансовыми делами (1)
- Занимается повседневными делами, но нуждается в помощи с крупными покупками и походом в банк (1)
- Невозможно справиться с деньгами (0)
Полезность шкалы Лоутона и Броуди
Этот инструмент доказал свою эффективность при объективной оценке зависимости пожилых людей. Его главное преимущество заключается в том, что он не только предлагает общую оценку, приблизительную степень ухудшения, но также дает нам информацию о тех областях, в которых это ухудшение произошло. Другими словами, не только дает нам полезную информацию для «диагностики», но и для возможного вмешательства.
Последний пункт важен для разработки и реализации терапевтического плана. То есть иметь возможность предложить человеку новые стратегии сохранения независимости. Наконец, следует отметить, что шкала оказалась более надежной в применении к женщинам, поскольку многие из оцениваемых ею аспектов традиционно относились к женской роли.
