Хроническая боль — это боль, которая длится дольше обычного времени заживления и что ему не хватает нормального чувства ноцицептивного предупреждения. Это тип боли, который больше не адаптируется и появляется при множественных заболеваниях. Учитывая его характеристики, существует множество исследований, которые пытаются выяснить, что является источником и каково идеальное психологическое лечение хронической боли для каждой проблемы.
В этой статье мы поговорим о семи наиболее проверенных психологических методах лечения сегодня, согласно справочникам по психическому здоровью, чтобы справиться с этим типом боли. Мы расскажем вам, из чего состоит каждый из этих методов лечения, из дисциплины психологии, чтобы попытаться пролить немного больше света на этот вопрос.
«Есть боли, которые убивают, но есть и более жестокие, которые оставляют нам жизнь, не позволяя нам наслаждаться ими».
-Антони Л. Аполлинария Фее-
7 психологических методов лечения хронической боли
Хотя есть несколько способов лечения хронической боли, затем мы выделим наиболее эффективные и при каких именно болях. Этот тип лечения направлен на снижение восприятия боли и изучение полезных стратегий, позволяющих лучше с ней справиться.
Техники релаксации
Расслабление включает техники направленный на снижение уровня активации человека. Он состоит из различных методов, процедур или действий, которые помогают снизить уровень физического и / или психического напряжения и позволяют человеку достичь большего уровня спокойствия и уменьшить беспокойство, стресс, гнев или, в этих случаях, также боль.
Сегодня это считается хорошо зарекомендовавшим себя психологическим лечением хронической боли. Так, согласно Руководству по эффективному лечению Марино Переса (2010), релаксация полезна для разорвать цикл боли и напряжения, который испытывает пациент.
Население и тип боли
Это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения (считающийся эффективным) у детей, хотя для взрослого населения он все еще находится в экспериментальной фазе (исследования отсутствуют). С другой стороны, согласно Руководству по психологии здоровья И. Амиго (2012), расслабление считается хорошо зарекомендовавшим себя лечением, но только при некоторых типах хронической боли, связанной с напряжением мышц.
К ним относятся головные боли напряжения, мигрени . Однако, согласно этому руководству, не будет эффективен при других типах боли в качестве единственной стратегии, такие как хроническая боль в спине, фибромиалгия и т. д.
Методы биологической обратной связи
Методы биологической обратной связи (BF) позволяют добровольно изменять определенную реакцию или физиологическую активность за счет использования инструментов, направленных на предоставление человеку немедленной, точной и прямой информации об активности его физиологических функций. Таким образом, это облегчает их восприятие и может подвергаться произвольному контролю.
Любопытный факт: именно Бирк (1973), применяя эти методы в медицине, ввел термин «поведенческая медицина». Биологическая обратная связь используется в психологическом лечении хронической боли и считается хорошо зарекомендовавшим себя (эффективным) средством лечения, например, болезни Рейно (в частности, температурной биологической обратной связи).
Он также используется в случаях фантомной боли в конечностях, которая не существует, но ощущается, например, после ампутации. Вместо, при детских головных болях это не будет считаться эффективным, как и при хронической боли в целом.
Оперантные техники
Оперантные или поведенческие методы подразумевают упорядоченное расположение антецедентов и последующих стимулов проблемного поведения или симптома, чтобы изменить вероятность появления указанного симптома или проблемы с учетом контекстуальных факторов.
Таким образом, еще одно психологическое лечение хронической боли, которое в некоторых случаях считается эффективным, — это оперантные методы. Конкретно, оказались очень эффективными при болях в спине и очень полезен для восстановления функционального поведения при хронической боли, но не очень эффективен при детской боли.
Когнитивные вмешательства
Когнитивные вмешательства были бы еще одним психологическим лечением хронической боли, хотя они все еще находятся в экспериментальной фазе. Их цель — улучшить качество жизни пациента, предлагая возможность поддерживать или улучшать когнитивные, поведенческие и функциональные аспекты человека.
В конкретном случае хронической боли это методы, которые помочь пациенту научиться лучше справляться с болью, в других аспектах. Это частично поможет облегчить боль.
Также существует разновидность многокомпонентных когнитивно-поведенческих программ. Эти типы программ включают в себя различные когнитивные и поведенческие техники. Это программы, которые доказали свою эффективность также при хронической боли, хотя и не столько при детской боли.
Гипноз
Слово «гипноз» обозначает взаимодействие, при котором «гипнотизер» влияет на восприятие, чувства, мысли и поведение загипнотизированного пациента посредством внушений, то есть идей и образов, которые могут вызвать эффекты, которые они намереваются получить.
Гипноз он также использовался для лечения хронической боли, хотя как уникальная стратегия она все еще находится в экспериментальной фазе. Тем не менее, было доказано, как он усиливает эффекты другой используемой стратегии, которая уже эффективна сама по себе.
Принятие и приверженность терапии
Терапия принятия и приверженности (или ACT) — это метод терапии, основанный на поведенческом анализе, который использует такие стратегии, как принятие мысли, чтобы помочь повысить психологическую гибкость. Полное принятие может быть полезным для пациентов с хронической болью..
Согласно уже упомянутому Руководству по психологии здоровья И. Амиго (2012), он доказал свою эффективность в облегчении симптомов хронической боли. Эти данные также подтверждаются в книге «Психология здоровья» Жиля Роалеса-Ньето (2004).
Хроническая боль и ее связь с другими проблемами
Хроническая боль — очень раздражающий и выводящий из строя симптом. Согласно исследованию Баутисты и Хименеса (2014), этот тип боли представляет собой проблему для здоровья в разных странах мира, и его распространенность колеблется от 16% до 70%, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Это связано с дегенеративными заболеваниями и другими заболеваниями (например, фибромиалгией, травмой спинного мозга, синдромом фантомных конечностей .). Также чаще встречается у людей старше 65 лет. Кроме того, это симптом, который часто сопровождается другими проблемами разного рода.
Это подтверждается исследованием Torralba et al. (2014), согласно которым 47% людей с хронической болью в Испании страдают ассоциированным депрессивным состоянием. и 50% — нарушения сна, по данным Breivik et al. (2006). Кроме того, он также может вызывать такие симптомы, как беспокойство или другие симптомы.
