Марша Линехан — американский психолог, педагог, автор и создатель диалектической поведенческой терапии.. Это теоретическая и лечебная модель, разработанная для пациентов с пограничным расстройством личности (ПРЛ), в которой методы поведенческой терапии сочетаются с принципами принятия реальности, заимствованными из дзэн и диалектической философии.
Тем не менее, эта женщина до сих пор носит клеймо своего прошлого ПРЛ, следы ожогов и порезы на руках — тому подтверждение. В прошлом у Марши был пациент с очень плохим прогнозом, который был госпитализирован на 26 месяцев. «Я был в аду», — пришел сказать.
Хроническое чувство пустоты, эмоциональной нестабильности и потребности нравиться другим становятся настоящим кошмаром для страдающих ПРЛ. По факту, ваша личность постоянно зависит от оценок других. Они могут испытывать такой страх быть брошенным, что иногда непреднамеренно провоцируют его.
Болезненная жизнь Маши Линехан, страдающей ПРЛ
Марша Линехан 20 лет отчаянно переходила от каскадера к каскадеру, его прогноз был небольшим шансом на выживание. Попытки суицида следовали одна за другой, а вместе с ними и новые госпитализации. Однако, несмотря ни на что, эта впечатляющая женщина хотела выздороветь. В непрекращающейся борьбе она нашла работу в страховой компании. И в то же время он начал посещать вечерние занятия в университете.
Очень верующая, Марша часто ходила в часовню. С этого времени она вспоминает следующее: «Однажды ночью я стояла на коленях и смотрела на крест, и все место стало золотым. Вдруг я почувствовал, что что-то приближается ко мне. Я побежал в свою комнату и впервые заговорил сам с собой от первого лица: Я ЛЮБЛЮ МЕНЯ. С того дня я почувствовал себя преображенным ».
В течение года он работал над своим чувством опустошения. За это время она пришла к пониманию и принятию своих эмоциональных бурь: она научилась справляться со своими чувствами, лучше познав себя. Кроме того, он годами изучал психологию, в течение которых В 1971 году получила докторскую степень в Университете Лойолы в Чикаго, что помогло ей понять ее метаморфозы.
Что изменило опыт Марши Линехан, так это то, что она приняла себя такой, какая она есть.. Это признание становилось все более важным, когда он начал работать с пациентами, сначала в клинике с суицидными людьми, а затем в исследованиях.
Ваше предложение лечения
Она хотела убедить, что терапия может позволить пациентам приобрести новое поведение и научиться реагировать по-другому. Однако глубоко суицидальные люди часто слишком много раз «терпели неудачу» в своих попытках преодолеть расстройство. Подход Марши требует новых рассуждений: поведение этих людей во многом логично перед лицом страданий.
«Смерть не больно:
жизнь болит больше.
Но умереть — другое дело,
за скрытой дверью:
обычай юга, когда птицы
до того, как наступит лед,
они идут к лучшему климату. Мы
птицы, которые остаются:
дрожащие у крестьянского порога,
что крошка ищет,
жадно поджаренный, пока снег
благочестивый к дому толкает нас перья ».
-Эмили Дикинсон-
Марша Линехан подчеркивает две идеи:
- Принятие жизни такой, какая она есть, не так, как должно быть.
- Необходимость изменения, несмотря на принятие реальности.
Позже этот исследователь научно проверил свою теорию в реальном мире. «Я решил помочь людям с суицидными наклонностями, потому что они самые несчастные люди в мире. Они думают, что они плохие, и я понял, что это не так. Я понял это, потому что прошел через ад страданий, без всякой надежды выбраться из него «.
Марша решила лечить людей с пограничным расстройством личности, характеризуется опасным поведением, включая самоуничтожение или членовредительство. Это происходит в форме взаимного «контракта» с этими людьми: они должны были взять на себя обязательство следовать терапии до конца, чтобы иметь шанс выжить.
Консолидация Марши Линехан как академической фигуры
Д-р Марша Линехан поднялась по академической лестнице от Католического университета Америки до Вашингтонского университета в 1977 году. В 1980-х и 1990-х годах были проведены исследования, которые показали прогресс примерно у 100 суицидальных пациентов с высоким риском с ПРЛ. диалектическая поведенческая терапия (ДБТ) на еженедельных занятиях. По сравнению с другими методами лечения, пациенты реже совершали суицидальные попытки и реже возвращались в больницы.
Основная цель диалектической поведенческой терапии в том, что пациент учится регулировать эмоциональность экстрим и его порывы. Таким образом, снижается дезадаптивное поведение, зависящее от настроения. Кроме того, вас учат доверять и подтверждать собственный опыт, эмоции, мысли и поведение.
В отличие от других когнитивно-поведенческих программ, диалектическая поведенческая терапия — это вмешательство, основанное на терапевтических принципах, а не вмешательство, основанное на руководстве по лечению. Эта программа основана на иерархии терапевтических целей, которые решаются в соответствии с их важностью. Иерархия, установленная в индивидуальной терапии, выглядит следующим образом:
- Решайте суицидальные и парасуицидные наклонности.
- Измените поведение, которое мешает курсу терапии.
- Избавьтесь от поведения, которое влияет на качество жизни.
- Развивайте поведенческие навыки, которые помогают достичь благополучия.
Такая структура позволяет применять гибкий подход в зависимости от потребностей каждого пациента. Кроме того, это важно, потому что это связано с изменением акцента вмешательства.
Традиционная когнитивно-поведенческая терапия направлена на решение эмоциональных проблем посредством поведенческих и когнитивных изменений. Наоборот, Линехан делает акцент на принятии и проверке, оттуда, чтобы получить сдачу. Благодаря твоей работе, тысячи жизней были спасены по всему миру.
