Нам очень трудно поверить в то, что не исходит от наших чувств, это как если бы любая информация, которая не исходит от них, является разновидностью религии, открытой для веры. С участием конверсионные расстройства нечто подобное происходит не только с пораженными людьми, но и с самой медициной в целом.
Это отсутствие доверия осуждает сами диагнозы и многих специалистов, которые имеют наглость ставить их. но, прежде всего, для самих пациентов, которые чувствуют себя более небезопасно, ступая на этот пол, чем они могли бы чувствовать себя под ярмом, очевидно, гораздо более серьезных расстройств.
«Кассандра, дочь царя Трои, была проклята и проклята. Ей была дарована способность предсказывать будущее, напротив, ее проклятием будет то, что ей никто не поверит. Вот как себя чувствуют люди с расстройствами этого типа ».
-С. О’Салливан-
Люди с конверсионным диагнозом
Конверсионное расстройство имеет давнюю традицию в психологии и в какой-то момент ее истории, особенно во времена Шарко-ан-ла-Сальпетриер, привлекало большое внимание врачей. Он получил несколько различных ярлыков: диссоциативное расстройство, функциональное неврологическое расстройство, истерическое преобразование или истерия.
Из чего он состоит? Люди, у которых диагностировано конверсионное расстройство, страдают от состояния, при котором инвалидность не может быть объяснена какой-либо органической причиной. Это состояние выражается неврологическими симптомами, такими как потеря силы, судороги или потеря чувствительности.
Страх диагноза
Часто этот диагноз ставится после проведения большого количества анализов, в которых специалист пытается исключить, что признаки расстройства не имеют органического происхождения. Часто клиническая картина людей, которые ее представляют, может быть похожа на клиническую картину других заболеваний, имеющих органическое объяснение, таких как рассеянный склероз или эпилепсия.
Таким образом, только специализированный клинический глаз способен проникнуть в эту местность, которая даже сегодня, несмотря на все имеющиеся у нас нейровизуализационные тесты, все еще остается заболоченной. С другой стороны, люди в белых халатах очень боятся что-то пропустить и в конечном итоге диагностировать конверсионное расстройство, хотя на самом деле существовала органическая причина, которую они не могли обнаружить.
С другой стороны, клеймо, которое ложится на этих пациентов, по-прежнему очень велико. В обществе и даже в некоторых секторах медицинского сообщества понимают, что то, что не объясняется физическим воздействием, должно находиться под контролем разума пациента, и поэтому, если оно не заканчивается симптомами, это потому что он не хочет.
Сюзанна О’Салливан рассказывает в своей книге, которую рекомендуется прочитать, что на одном из курсов, которые она посещала, было снято видео о девушке, страдающей от припадков. После просмотра специалист, проводивший курс, попросил всех присутствующих попробовать поставить диагноз.
Она говорила последней из-за своего места в классе. Он сказал, что думал, что это именно конверсионное расстройство. Другой врач ответил на ее диагноз: «Ей-богу, эта девушка не может притворяться!»
К сожалению, похоже, что эта реакция не изолирована, а относительно распространена, и что многие люди, как с обучением, так и без него, думают, что у людей с конверсионным расстройством есть какое-то притворство или обман.
Однако, если мы понаблюдаем за поведением большинства этих людей, мы поймем, что это не так. Их страдания реальны, столь же реальны, как и страдания людей, страдающих органически объясненным расстройством..
Более того, во многих случаях они живут столь же ограниченными запасами, добавляя, что им приходится мириться с тем фактом, что многие люди виновны в том, что им приходится нести тяжесть, которую они несут, и что, если они не избавятся от нее, это потому что они не хотят.
Некоторые заметки о конверсионных расстройствах
Люди, которые столкнулись с диссоциативным расстройством, не думают, приходя на первую консультацию, что в конечном итоге их лечит психолог или психиатр. У вас бывают припадки, у вас нет силы в одной руке или у вас ощущение потери чувствительности в какой-то части вашего тела, все совершенно объективно и, самое главное, реально. Ничего не придумано, так как считается, что «это делают люди, которых лечат психиатры или психологи».
«Никаких галлюцинаций», — думают они. «Моя боль это реально, потому что это заставляет меня отказываться от того, чего я не хочу, или предпринимать менее эффективные компенсирующие действия чем натуральные ». Поэтому врачу не только трудно поставить диагноз, но и пациенту иногда еще труднее с ним столкнуться.
Продолжая рассматривать симптомы и сосредотачиваясь на припадках, например, реальность подсказывает нам, что у пациента очень редко проявляется припадок во время консультации или тестов, однако при функциональных припадках обычно происходит то же самое. Таким образом, хотя это кажется противоречивым, функциональное заболевание имеет тенденцию выражаться, как будто он хочет выразить себя.
Отсюда и игра с этой потребностью в самовыражении, которая гипноз нашел в этих людях благодатную почву, и много лет назад он был взят в качестве основной процедуры, чтобы избавить этих людей от этого тяжелого бремени.. Предполагалось, что освобождение ума от сознательного контроля позволит проблеме открыто проявить себя и, следовательно, выявить и решить.
Однако с тех пор было обнаружено, что этот вид «гипнотического сканера» имеет проблемы. Таким образом, кажется, что с помощью гипноза некоторые из диссоциированных элементов могут быть объединены, чтобы понять их, но это также высвободит фантазию. Таким образом, ничто не дает нам уверенности в отношении «материала», полученного от человека в процессе гипноза.
Таким образом, в настоящее время для данного вида заболеваний проводится комбинированное лечение. Часто вмешивается физиотерапия, наряду с терапевтическим вмешательством, направленным на устранение источников напряжения, которые вызвали или поддерживают симптомы. В любом случае, это все еще та область, в которой психология стоит перед серьезной проблемой, как с точки зрения социальной осведомленности о болезни, так и с точки зрения ее лечения.
