Зависимости — это психологические расстройства, которые связаны с патологическим поиском вознаграждения или облегчения посредством употребления вещества или других действий. Мы поговорим о лечении зависимостей, а именно пяти их типов: алкоголизма, зависимости от героина, кокаина, табака и патологических азартных игр.
В настоящее время, Из психологии и психиатрии существует множество методов лечения зависимости. Здесь мы сосредоточимся на наиболее проверенных для каждой из упомянутых зависимостей.
Лечение зависимостей: алкоголизм
Как мы уже говорили, существует несколько методов лечения каждой конкретной зависимости, хотя здесь мы выбрали наиболее важные, используемые и проверенные. При его выборе мы опирались на Руководство по эффективному психологическому лечению Марино Переса (2010) и Руководство по поведенческой терапии М.А. Вальехо (2016).
Ниже мы кратко опишем эти методы лечения и объясним, из чего они состоят. В первую очередь поговорим о методах лечения алкоголизма, алкоголь является наиболее токсичным веществом, потребляемым в Испании..
Подход Ханта и Азрина к укреплению сообщества (1973)
Подход к укреплению сообщества — это многокомпонентная программа. Основное внимание уделяется семейным, социальным, рабочим и рекреационным аспектам. Ваша главная цель — добиться отмены алкоголя. и повысить функциональное поведение человека.
Обучение навыкам преодоления трудностей и социальным навыкам
В этой группе лечения алкогольной зависимости мы находим два типа лечения: обучение навыкам преодоления трудностей де Монти, Абрахамс, Кадден и др. (2002) и навыки совладания с алкогольным поведением (HACB) Лэнгли и др. (1994).
В первом случае лечение направлено на тренировку межличностного (коммуникативные навыки) и внутриличностного (преодоление позывов к выпивке).
Во втором случае мы говорим о программа обучения на разных этапах: оценка, подготовка к изменениям, обучение навыкам преодоления трудностей и структурированное обобщение.
Героиновая зависимость
Согласно DSM-5, зависимость от героина (не употребления) как опиата 0,37% населения. В данном случае мы говорим о расстройстве употребления более конкретно. Какие методы лечения чаще всего используются при этом заболевании?
Управление непредвиденными обстоятельствами
В рамках этой группы лечения зависимости от героина мы находим различные доступные программы. Мы говорим о следующих трех:
- Управление непредвиденными обстоятельствами посредством фармакологического лечения: воздержание усиливается дозами метадона.
- Непредвиденные обстоятельства (обработкчерез ваучеры: воздержание подкрепляется купонами или обменными купонами.
- Управление непредвиденными обстоятельствами без лекарств: в этом случае воздержание усиливается без базового медикаментозного лечения.
Воздействие дорожек и знаков
Это лечение героиновой зависимости, которое заключается в том, чтобы показать зависимому человеку признаки, которые предшествовали его поведению в отношении потребления. Эти методы нацелены на снизить реактивность на сигналы с помощью процедур стимуляции и контроля воздействия.
Кокаиновая зависимость
Расстройство, связанное с употреблением кокаина, имеет распространенность, согласно DSM-5, в 0,3% населения. От него страдает вдвое больше мужчин, чем женщин.
Поддержка сообщества + стимулирующая терапия
Это лечение, называемое CRA (общественное подкрепление) + ваучеры, разработано Budney and Higgins (1998). Это многокомпонентная программа, которая фокусируется на нескольких жизненно важных сферах личности. Включает программу управления непредвиденными обстоятельствами как подкрепление к воздержанию.
Когнитивно-поведенческая терапия
Это лечение от кокаиновой зависимости включает: программа навыков совладания, основанная на предотвращении рецидивов, де Кэрролл и др. (1998). Это программа, состоящая из двух компонентов:
- Функциональный анализ проблемного поведения.
- Обучение навыкам.
Табачная зависимость или курение
13% населения страдают расстройствами, связанными с употреблением табака, хотя гораздо больше людей употребляют это вещество. Мы объясняем наиболее проверенные методы лечения для него:
Процедуры, основанные на пресыщении (отвращении)
В рамках этой группы лечения зависимостей, связанных с курением, мы находим различные методы и методы. Некоторые из наиболее часто используемых:
- Процедура насыщения Резника (1968): курильщик должен увеличить количество привычных сигарет до «точки насыщения», чтобы положительные аспекты курения становятся отталкивающими.
- Процедура быстрого копчения Харриса и Линчештейна (1971): он включает затяжку сигареты каждые шесть секунд, пока не почувствуете дискомфорт (тошноту или головокружение) или пока не достигнете заранее установленного времени.
Игорная зависимость или патологическая склонность к азартным играм
Патологическое пристрастие к азартным играм также считается зависимостью. Одним из наиболее часто используемых методов лечения этого расстройства является воздействие с предотвращением реакции, хотя также используются и другие методы, такие как те, которые мы опишем:
Поведенческие техники
В этой группе мы находим: аверсивные техники, управляемая десенсибилизация и расслабление, воздействие с предотвращением реакции (EPR) и контролем стимулов. Из чего состоит каждый из этих методов?
Техники отвращения предполагают использование скрытой сенсибилизации. Управляемая десенсибилизация и расслабление используются для снижения уровня возбуждения (релаксации) человека или наличия тревоги, связанной с игровым поведением (управляемая десенсибилизация).
В свою очередь, EPR включает в себя подвергание человека ситуациям, которые вызывают игровое поведение, но при этом человек не может играть (с использованием альтернативного поведения). Наконец, eКонтроль стимулов подразумевает избегание стимулов, связанных с игрой..
Когнитивная терапия
Когнитивная терапия патологического пристрастия к азартным играм включает, прежде всего, использование техники когнитивной реструктуризации. Это основано на изменение когнитивных предубеждений и искажений связанный с игрой.
Это лишь некоторые из наиболее проверенных методов лечения зависимости. Список намного длиннее. Однако в терапии это наиболее используемые и проверенные.
Таким образом, каждый конкретный случай вам понадобится тщательная оценка и индивидуальный подход. Однако, если вы считаете, что у вас есть проблема с зависимостью, мы рекомендуем вам обратиться за профессиональной помощью.
