В последние годы на основе нейропсихологии был разработан новый подход к вмешательству при нервной анорексии (НА), который называется когнитивной реабилитационной терапией (CRT). Эта терапия основана на гипотезах, полученных из клинической практики, и направлена на изучение когнитивной гибкости при НА.. Это происходит из двух концепций:
- Сложность перехода с одного типа обработки информации на другой
- Низкая центральная когерентность.
ЭЛТ при нервной анорексии (Нбыла разработан доктором Кейт Чантурия в Королевском колледже Лондонского института психиатрии. и соавторы.
После серии нейропсихологических исследований у этих пациентов, определены две аномалии когнитивного функционирования что может быть связано с появлением и сохранением этого расстройства:
- Нарушение когнитивной гибкости.
- Слабая центральная согласованность (преобладание обработки деталей по сравнению с интегративной).
Это цели когнитивной реабилитационной терапии у пациентов, получающих лечение нервной анорексии. СРТ стала одним из перспективных компонентов лечения пациентов с АН, побуждение клиницистов и ученых включить его в изучение и понимание этого расстройства (Gempeler, 2010).
«Ограничительная анорексия — это зависимость, которая заставляет верить в контроль, тогда как на самом деле она приводит тело к его разрушению».
-Дельфин Де Виган-
Когнитивная реабилитационная терапия (CRT)
CRT — это модель перевода нейропсихологических исследований в клиническую практику. Он разработан для улучшения симптомов и общего функционирования пациентов путем устранения их когнитивных нарушений.
Он успешно используется при лечении шизофрении и ОКР. Он отвечает потребности в лечении тяжелобольных пациентов, которым когнитивно-поведенческая терапия, похоже, не приносит пользы. Кроме того, его можно использовать как один из лечебных компонентов.
Нейропсихологические исследования выявили тенденцию пациенты с НА должны быть негибкими в когнитивных задачах и очень жесткими в изменение моделей поведения.
Эти трудности подразумевают неспособность изменить тип обработки информации, навык, необходимый для когнитивной гибкости, позволяющий адаптировать поведение к требованиям окружающей среды.
Tchanturia et al. (2007) провели предварительное исследование СРТ у четырех пациентов с НА. Результаты показали улучшение их когнитивной гибкости, предполагая, что CRT меняет производительность в задачах когнитивной гибкости, что может быть полезно для пациентов с острой резистентной к лечению АН.
Предлагается важность увязки упражнений с задачами из реальной жизни пациентов, в которых упрощается глобальная обработка.
ЭЛТ можно смешивать с когнитивно-поведенческой терапией при поиске применения навыков, приобретенных в повседневной жизни. Пациенты не только жесткие, они еще и боятся перемен, и оба типа терапии имеют дополнительную направленность на эти цели.
«Великое открытие моего поколения состоит в том, что люди могут изменить свою жизнь, изменив свое умственное отношение».
-Уильям Джеймс-
CRT при подготовке к CBT для лечения AN
По мере приближения к эффективности лечения расстройств пищевого поведения мы обнаруживаем сложную панораму (Gempeler, 2010).
Расстройства пищевого поведения связаны с неправильной обработкой информации. (Саутгейт, Чантурия и сокровища, 2009). Наиболее убедительные нейропсихологические находки при НА относятся к дефициту внимания, например к функциям избирательного внимания и гибкости / торможения / выбора ответа (Lauer, 2002).
CRT не касается основного содержимого TCA и использует эмоционально нейтральный материал. Пациенты с НА склонны избегать эмоций, а СРТ позволяет им, предоставив им безопасную среду.
Точно так же CBT нуждается в способности взглянуть на проблему или событие с глобальной точки зрения. А именно, логические процессы, которые являются целью CBT, основаны на основных процессах мышление, это цель TRC.
CRT дает пациенту возможность испытать позитивные терапевтические отношения в то время, когда он еще не может иметь сложных терапевтических достижений, например, связанных с КПТ. Когнитивная реабилитационная терапия в рамках подготовки к когнитивно-поведенческой терапии — многообещающий шаг вперед в лечении нервной анорексии.
«Анорексия не резюмируется в желании некоторых молодых людей выглядеть как модели».
-Дельфин Де Виган-
Это может вас заинтересовать.
Прочтите это в Ум прекрасен — Откройте для себя красоту уникального тела
Мы делаем что-то не так, если женщины хотят изменить свое тело, а не наш мир. Социальное давление, которому мы подвергаемся, пытается заставить нас двигаться к тому же идеалу женской красоты, чего не должно быть. Мы все разные и уникальные, независимо от морфологии. Прими себя, ты единственная женщина.
